Пиодермии – обобщенное название различных воспалительных гнойничковых заболеваний кожных покровов. Заражение происходит при попадании на кожу вредоносных микроорганизмов из окружающей среды или из-за активации условно-патогенных микроорганизмов, обитающих на коже.
Бельгибаева. А.Т., врач ОДВД
Развитию пиодермии способствуют микротравмы (в том числе при расчесах кожи на фоне зуда), снижение местного иммунитета кожи, длительное использование обезжиривающих средств для наружного применения, повышенное потоотделение, переохлаждение, повышенный уровень сахара в крови, очаги хронической инфекции.
Причины
Снижение иммунологической реактивности человека и несоблюдение личной гигиены увеличивает вероятность возникновения пиодермий. Кожа, склонная к выработке излишнего количества кожного сала, что случается при нарушениях ЦНС, наиболее уязвима для пиококков.
Диагностика
Заподозрить пиодермию можно по наличию пузырьков с гнойным содержимым, гнойных корок. При тяжелом течении заболевания может повышаться температура тела, происходит увеличение лимфатических узлов. Для диагностирования заболевания важную роль отводят лабораторным исследованиям. Это общий анализ крови, бактериологический посев с поверхности кожи, определение уровня сахара, исследование на ВИЧ, исследование на сифилис из-за сходства некоторых пиодермий с проявлениями этого заболевания. При наличии длительно незаживающих язвенных дефектов рекомендуется обратиться за консультацией к врачу-хирургу.
Лечение
Лечением пиодермии занимается дерматолог. При пиодермиях волосы в очаге инфекции и вокруг него состригают, но не бреют, чтобы не допустить обсеменения патогенной микрофлорой участки здоровой кожи. Если пиодермия носит генерализованный характер, то запрещаются водные процедуры, в том числе и мытье. Контакт с водой крайне нежелателен, особенно в острой фазе заболевания. Кожу вокруг пораженного участка обрабатывают спиртовыми растворами анилиновых красителей и дезинфектантами, хороший эффект оказывает салициловая кислота и раствор перманганата калия. Несмотря на то, что контакт с водой запрещен, ежедневно нужно тщательно мыть руки и обрабатывать ногти 2% раствором йода, чтобы предотвратить распространение инфекции, а также протирать здоровую кожу влажной губкой.
Питание в период лечения должно быть сбалансированным, лучше перейти на молочно-растительную диету, полностью исключить из меню экстрактивные вещества и алкоголь, ограничить употребление соли и простых углеводов. Если пациент ослаблен, имеет сопутствующие заболевания или пиодермия принимает затяжной или хронический характер течения, при присоединении симптомов интоксикации, медикаментозное лечение пиодермии целесообразно проводить антибактериальными препаратами. Витаминотерапия показана при всех видах пиодермий.
Профилактика
Для предотвращения появления пиодермий очень важно своевременно обрабатывать микротравмы и потертости антисептическими средствами, носить удобную одежду и обувь из натуральных дышащих материалов, соблюдать правила личной гигиены, не злоупотреблять использованием обезжиривающих спиртовых растворов, которые разрушают защитный барьер кожи. Необходимо также контролировать уровень сахара в крови и своевременно обращаться к врачу при наличии различных сыпей на коже.
