Панорама Шымкента

С появлением компьютерной и магнитно-резонансной томографии (КТ и МРТ) диагностика межпозвонковой грыжи диска значительно упростилась, так как данный вид обследований видит как костную ткань, так и мягкие ткани. Врач по полученным снимкам описывает конфликт тканей (кости, диск, нервы, связки, мышцы), который обязателен при выпячивании грыжи. В настоящее время рентгенография используется только при травме.
О том, как важно иметь здоровый позвоночник рассказал заведующий нейрохирургическим центром городской клинической больницы №1
Тагайбек КАЙРАТБЕКУЛЫ.

Болезни позвоночника - это серьезно

Позвоночник основа нашего тела, он держит организм и если в нем появились боли, то необходимо срочно идти к врачу, подчеркивает нейрохирург Тагайбек Кайратбекулы.
«Если начались боли, то, считайте, у вас уже есть проблемы, и пора бить тревогу. Боль обязательно должна насторожить. Первым делом необходимо обследоваться. Сегодня у многих позвоночник не в должном состоянии. Люди перестали много двигаться, даже совсем небольшое расстояние они не хотят пройти пешком. Едут на транспорте, – говорит врач. - Существует множество различных симптомов, которые указывают на возможные проблемы со спиной. Однако, не все из них связаны напрямую с функционированием позвоночника, поэтому необходимо обследоваться. Частое мочеиспускание — один из таких симптомов, который может быть связан с проблемами со спиной, но не является единственным и определяющим фактором. Существуют и другие признаки, которые могут указывать на возможные проблемы со спиной. Например, боли в области шеи или поясницы могут быть связаны с различными заболеваниями позвоночника: остеохондрозом, грыжей диска. Покалывание или онемение в конечностях также может быть признаком проблем со спиной. Кроме того, затруднения в движении или изменение осанки могут указывать на возможное нарушение функций позвоночника. В зависимости от результатов диагностики, будут назначены соответствующие методы лечения».
По словам врача, давать нагрузки организму нельзя, пока человек не пройдет необходимое лечение. И только потом возвращаться к физическим упражнениям более активно. Все действия необходимо согласовывать с доктором.

Не усложняй проблему

В нейрохирургическом центре городской клинической больницы №1 почти каждый день идут операции, причины хирургического вмешательства разные.
«Лечим позвоночник, переломы. Люди поступают в стационар после аварий, падений, кто-то упал с высоты, кого-то машина сбила. После операции встают уже через неделю. Мужчин в отделении больше. Они более неосторожны, нежели женщины. Что очень важно отметить, что с проблемами позвоночника люди зачастую обращаются не в поликлинику, а идут к так называемым костоправам. Есть в интернете даже видео, как лечат костоправы. Они сильно бьют человека по спине, по другим местам, человек кричит, ему больно. Этого делать нельзя ни в коем случае! Кости, позвонки ломаются, и только потом люди приходят к врачу и уже нам приходится все исправлять. После народных лекарей ставим винты, и таких случаев много. Походы к костоправам объясняются только страхом перед медициной, а на самом деле люди делают себе только хуже, усложнив проблему. В итоге все равно приходят к нам», – отмечает врач.

Протрузия - предвестник грыжи

Протрузия межпозвоночного диска – это начальная стадия формирования межпозвоночной грыжи. «Протрузия» означает выпячивание, смещение части расположенного между позвонками диска за границы межпозвоночного пространства. Наиболее часто протрузия наблюдается в поясничном отделе. Реже – в шейном или грудном, отмечает врач.
«Терапия осуществляется консервативно. Первостепенное значение имеет устранение избыточной нагрузки, неправильного положения позвоночника, метаболических нарушений. Пациенту необходимо избегать резких движений, необходимо снизить нагрузку на позвоночный столб, - говорит врач. - Важно предупреждать прогрессирование протрузии. Укреплять мышечно-связочный аппарат».
Распознать протрузию можно по симптомам. В шейном отделе она характеризуется острыми болями, которые носят жгучий характер или напоминают «прострел». Болевые ощущения распространяются на плечевой пояс, идут вдоль руки к пальцам. Наблюдается онемение, ощущение «мурашек», покалывания в руке. Повороты и наклоны головы ограничены. В грудном отделе болевой синдром может протекать с имитацией болезней внутренних органов, например, боли в эпигастрии, в грудной клетке, в области сердца.
«Протрузия сопровождается покалываниями, неприятными ощущениями по ходу межреберья. Потому я всегда говорю, сначала необходимо обследоваться. Только потом переходить к лечению. В поясничном отделе патология межпозвоночного диска возникает чаще всего. Это связано с повышенной нагрузкой и широкой амплитудой движений (сгибание-разгибание, кручение). Боли локализуются в пояснице, идут дальше до стопы. В зоне болевых ощущений наблюдается чувство «ползания мурашек», дискомфорта, покалывания. Движения в пояснице ограничены, поскольку усиливают болевой синдром. И без проведения лечебных мероприятий ситуация усугубляется», - говорит Тагайбек Кайратбекулы.
Самое полезное занятие для позвоночника – это плавание, так как в воде нагрузка на него минимальна, а движения пловца естественны. Это позволяет тренировать все группы мышц без боли и напряжения. Плавание подходит почти всем, даже пациентам со значительными проблемами и после травм.
«Однако перед посещением бассейна рекомендуется проконсультироваться с врачом, чтобы подобрать подходящий стиль плавания и нагрузку, и еще, плавать надо через два часа после принятия пищи», - говорит Тагайбек Кайратбекулы.

Серьезное заболевание

Первым и самым главным симптомом, который свидетельствует о такой патологии как позвоночная грыжа, становится сильная боль. Характер болей различный: от тупых, ноющих, до острых, режущих, рвущих, иногда стреляющих болей, принимающих непереносимый характер и лишающих больного всяких движений. Боли носят постоянный характер, усиливаются при определенных движениях больного, ходьбе, кашле, чихании.
«Локализация боли зависит от диска, пораженного грыжей: симптомы грыжи в шейном отделе — это боль в шее, которая распространяется вниз по руке, иногда до кисти. Симптомы грыжи в грудном отделе - боль в грудной клетке, которая может усиливаться при кашле или чихании.
Симптомы грыжи в поясничном отделе - это боль вдоль седалищного нерва, по задней поверхности ноги. Симптомы грыжи копчика — менее выраженные, у женщин может проявиться болезненными ощущениями при беременности, родах и после них», - говорит нейрохирург.

Боль подсказывает проблему

Боли в спине, между лопатками - эти жалобы часто провоцируются резким движением в позвоночнике, подъемом тяжести, длительным пребыванием в неудобной позе и плохо поддаются лечению. Могут быть связаны с патологией шейного и верхнегрудного отдела позвоночника, отметил врач.
Дыхательная система так же реагирует на болезнь позвоночника. Это частое покашливание, постоянная потребность глубоко вздохнуть, поверхностное дыхание, неприятные ощущения в области гортани, чувство стягивания и боли в грудной клетке. Часто проявляются в определенном положении тела, при поворотах, наклонах, разгибании позвоночника.
Реагирует и пищеварительная система. Появляются боли в правом и левом подреберье, нарушается функция глотания, появляется «ком» в горле, отрыжка, неустойчивый стул, тошнота. В некоторых случаях больные даже попадают в хирургические отделения с ошибочным диагнозом, рассказал врач.
Начинаются различные расстройства и в мочеполовой системе. Это боли в области паха, мочевого пузыря, снижение потенции у мужчин и ослабление либидо у женщин. Все это может быть связано с патологией пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Чего нельзя делать, а что нужно

Тагайбек Кайратбекулы говорит, что категорически запрещено переносить тяжелые вещи, наклоняться, поднимать что-либо на вытянутых руках. Если пациент с диагнозом «межпозвоночная грыжа» спросит у врача, можно бегать или нет, он получит отрицательный ответ. Людям в острой фазе и сразу после обнаружения дефекта противопоказаны физические нагрузки до полного выяснения состояния и его облегчения.
«Плавание и аквааэробика - самые подходящие при грыже виды спорта. Можно использовать их как лечение или заниматься в целях профилактики. Расслабление мускулов помогает устранению спазмов мышц и активизирует кровоток. Рекомендованная длительность занятий составляет несколько часов в неделю.
При грыжах диска позвоночника следует ограничить нагрузки, связанные с подъемом больших весов, прыжками, единоборствами и подвижными играми. Особенно это важно в период обострения заболевания. А вот пилатес, мягкая йога, занятия ЛФК не запрещены и, напротив, могут обладать терапевтическим эффектом», - говорит врач.
Если долго не лечить грыжу позвоночника в ряде случаев они могут приводить к стойкому расстройству двигательных и чувствительных функций и к инвалидности.

Всемирный день снега отмечается 19 января.  Другое его название — Международный день зимних видов спорта.  Цель праздника — повысить интерес к зимним видам спорта и вовлечь молодежь в активный образ жизни. В нашем городе хоккей, фигурное катание и шорт-трек культивируются в СДЮСШОР №8.

Зимние виды спорта активно развиваются и в южном мегаполисе. Вроде, казалось бы, не совместимы южная жара и коньки, однако уже более десяти лет в нашем городе есть спортивная школа, в которой активно занимаются фигурным катанием, шорт-треком, хоккеем с шайбой, хоккеем на траве и универсальным боем. Занимается в спортивной школе 551 спортсмен, работают с ними 30 тренеров.
«Отделений в школе шесть, из них пять олимпийских видов спорта и только один не олимпийский. За годы существования спортивной школы, мы уже успели вырастить своих тренеров, – говорит заместитель директора по учебной части СДЮСШОР №8 Айгуль ИСАБАЕВА. – Есть тренеры и из других городов Казахстана: Никита БОГОСЛАВСКИЙ, Юрий ВОЛОСЕНКО, Сергей КРУЖКОВ, они из Караганды. У нас они работают уже не один год.
По итогам прошлогоднего сезона у нас есть хоккейные команды, которые уже в чемпионах. В других видах тоже очевидные успехи. Например, в феврале в польском Гданьске пройдет этап Кубка мира по шорт-треку. В нем примет участие Темирхан АЙБЕК. В феврале в Тайване состоится Чемпионат мира по фигурному катанию, там выступит Олег МЕЛЬНИКОВ».

Государство поддерживает
В прошлом учительница английского языка Айгуль Исабаева рассказала, что устроилась в школу зимних видов спорта в 2010 году.
«Я отработала в общеобразовательной школе 7 лет и поняла, что мое дело - это все-таки спорт. С детства в спорте и когда мне предложили эту должность, я сначала побаивалась, все-таки зимний вид, другая сфера, но пошла. Я являюсь мастером спорта по карате, но пришлось встать на коньки. Лед для нас, южан, чужой, но все сотрудники школы тогда купили коньки. Решили тоже научиться кататься. В первый день все падали, на второй уже немного держались. Научились и поняли, какой это труд для наших спортсменов. Ведь это мы испытали на себе, поняли, прочувствовали, что такое страх льда и падение на нем. Позже я даже приобрела себе полупрофессиональные коньки», - рассказывает Исабаева.
К слову, увлечение этим видом спорта обходится недешево. Коньки и костюмы дорогие. Но из-за любви к этому виду спорта люди не жалеют средств.
«Коньки, которые необходимы спортсменам, литые. Ногам в них первое время тяжело и привыкнуть не просто. Костюм для произвольной программы фигуристам сошьет не каждый портной, и нужны специалисты. Стоит самый простой наряд для спортсмена от 50 тысяч тенге и выше. Профессиональные - 500 тысяч тенге. Такими пользуются уже кандидаты в мастера спорта или мастера, – отметила спикер. - По шорт-треку ботинки продаются отдельно, лезвия отдельно, прикручивают в зависимости от необходимости те или иные. Самые дешевые ботинки стоят от 120 тысяч тенге, лезвия дороже - от 280 тысяч тенге. А обмундировать одного хоккеиста полностью стоит порядка тысячи долларов. И это расчет только на одного спортсмена.
Когда детей приводят к нам, первое время тратятся сами родители. Но позже, в конце каждого сезона мы закладываем в смету деньги на экипировку наших спортсменов и просим у городского акимата выделить деньги из бюджета на наши нужды. Нам помогают. Полученную экипировку мы раздаем лучшим спортсменам, детям-сиротам и детям из многодетных семей», - объясняет тренер.

Рассекая лед
На отделение фигурного катания в спортивной школе всегда идет жесткий отбор. Желающих много. Если на другие виды могут взять без отбора, то в фигурном катании дело обстоит иначе. Фигурное катание – это один из самых зрелищных видов спорта. Его можно назвать одним из самых ранних видов по возрасту спортсменов. В секции принимают малышей с 4 лет. По мнению тренеров, это оптимальный возраст для начала занятий, если вы хотите вырастить олимпийского чемпиона.
«При отборе тренер обращает внимание на следующие критерии: отсутствие проблем со здоровьем и серьезных травм в прошлом. Гибкость и пластичность. Прыгучесть. Наличие музыкального слуха. Желание посещать занятия. Внимательность и целеустремленность тоже приветствуются. Все прыжки сначала отрабатывают в спортивном зале и только потом дети выходят на лед. Тренировочный процесс в школе начинается с 7 утра, кто-то приходит и в 6 утра, разбиваются на пары и занимаются, – говорит Айгуль Батырхановна. - Давно назрел вопрос еще об одной ледовой арене. Одного ледяного поля для всех занимающихся в спортивной школе мало, ведь на лед каждый день выходят не только фигуристы, но и команды хоккеистов, ребята, занимающиеся шорт-треком и другие. Фигуристы приезжают заниматься рано утром. Родители очень активные, они «заболели» этими видами спорта, уже сами стали как фанаты. Нас просят, «дайте потренироваться, дайте кусочек льда». Тренеры тоже очень требовательные, нельзя проспать занятия, нельзя опаздывать. С июня лед растапливается и все массово идут в отпуск. Лед дают только в сентябре, в нашем климате замораживается он не быстро. Летом родители сами возят детей в другие города, чтобы их юные спортивные дарования могли позаниматься на льду».

Хоккей
Хоккей – один из самых красивых и сложных видов спорта. Здесь нужны и сила, и ловкость, и быстрота реакции, и умение моментально оценить ситуацию, и многое-многое другое, вероятно, этим он и притягивает болельщиков, способных оценить всю сложность и красоту этой командной игры. Более 10 лет назад в Шымкенте появились первые хоккейные команды.
«Тогда мы брали всех подряд, а потом стали набирать по возрасту. И только через несколько лет команда «Туран» заняла первое место на чемпионате Республики в своей подгруппе. Наш тренер по хоккею Ж. Байдеу родом из Восточного Казахстана. Жил в городе Риддер, занимался хоккеем в Усть-Каменогорске. Он мастер спорта по хоккею, так же обучался в Российской академии этого вида спорта. Сегодня наши хоккеисты - наша гордость. Надо заметить, что для каждой страны Чемпионат мира по хоккею - это грандиозное спортивное событие. В соревнованиях принимает участие большое количество команд из разных стран мира. Матчи проходят на современных ледовых аренах, поэтому наблюдать за игрой - большое удовольствие. Очень надеемся и желаем нашим ребятам обязательно однажды выступить на Чемпионате мира, во всяком случае, наши тренеры отдают все силы, что бы наши мальчики стали известными хоккеистами», - говорит Айгуль Батырхановна.

Универсальный бой
Получает развитие в ДЮСШОР №8 и зимний универсальный бой. Этот уникальный вид спорта приобретает все больше сторонников, несмотря на то, что он достаточно молод. Этот вид спорта изначально возник как военно-прикладной. Но быстро стал достаточно популярным не только в силовых структурах различных стран, но и в мире. В настоящее время членами Международной любительской федерации «Универсальный бой» являются 32 страны трех континентов, проведено более 10 Чемпионатов мира, в которых принимали участие спортсмены из 38 стран мира.
«Одно соревнование состоит из трех частей: по зимнему виду 300 метров бег на лыжах, следующий этап - стрельба из пневмооружия и 3 этап - это все виды боевого искусства, борцовские элементы, карате и таеквондо, кикбоксинг. Спортсмены имеют право участвовать и в летних соревнованиях, и в зимних, - рассказывает Айгуль Батырхановна. - Когда лед по техническим причинам «отдыхает», все уходят в отпуск, но только не специалисты по универсальному бою, у них продолжаются тренировки. Уже есть мастера спорта, есть чемпионы мира, Азии».
А в планах на этот год - успешно пройти несколько этапов Кубков Казахстана, а также Чемпионаты Казахстана.
«Надеемся, что фигурист Олег Мельников войдет в пятерку лучших на Чемпионате мира в Тайване. Мы уже давно стали конкурентоспособными. Наши воспитанники уже нашумели в Казахстане. Могут задать жару и хоккеисты. В конце каждого сезона, по итогам четырех туров хоккеисты становятся победителями в разных номинациях, таких, как «Лучший бомбардир», «Лучший снайпер» и так далее. Бывало не раз, что эти номинации забирали наши хоккеисты. Ждем побед, и они конечно будут. Я уверена в наших ребятах», – отметила Исабаева.

Шымкент давно стал опорным туристским центром для всего Южного региона. Город может принимать потоки туристов, информировать их о турпродуктах и направлять их далее по маршрутам их следования, при этом одновременно используя и наращивая свой потенциал, предлагая услуги в самом городе. Об этом и многом другом рассказал на брифинге руководитель управления городского туризма, внешних связей и креативной индустрии Азамат НУРЫМБЕТОВ.

Сегодня на территории города расположены 144 объекта для посещения, которые обязательно заинтересуют туристов. Из них 25 социальных и культурных объектов, 23 места отдыха, 69 спортивных центров, 10 парков, 7 республиканских сакральных объектов, 3 326 точек питания, более 150 туристических объектов.
«Одним из главных требований в развитии туризма является транспортное обеспечение. В этом направлении открыто 14 новых рейсов. Это - Северо-Казахстанское направление и Костанай-Павлодар, - отметил спикер. - В Западно- Казахстанском направлении это маршруты до Атырау, Актобе и Актау. В Восточно-Казахстанском направлении до Усть-Каменогорска и Семея, Центральный Казахстан - до Жезказган и Караганды. Выполняются также чартерные рейсы из Шымкента по направлениям Джидда, Медина, Дубай, Пхукет».
Так же было отмечено, что появятся дополнительные туристские информационные киоски.

Самые посещаемые

По статистике город Шымкент занимает 4 место в республике после Астаны, Алматы и Акмолинской области по количеству посещений туристами. За 9 месяцев 2023 года на территорию города прибыло 340 413 туристов.
В марте 2023 года в рамках мероприятия «Наурыз начинается в Шымкенте» была организована ярмарка ресторанов «Damdastour». В ярмарке приняли участие около 40 заведений общественного питания города в 6 номинациях. Кроме того, прошел конкурс «Мой цветочный двор» по озеленению участков. В конкурсе участвовали жители около 100 многоэтажек. Члены специально созданной комиссии посетили каждый двор, встретились с жителями, дали оценку в соответствии с критериями, были определены победители.
Кроме того, в 2023 году было организовано 4 семинара-тренинга по повышению безопасности при сопровождении туристов гидами-экскурсоводами. В общей сложности в нем приняли участие 120 человек.
«Туристским информационным центром «Visit Shymkent» при управлении туризма, внешних связей и креативной индустрии города Шымкента в 2023 году был проведен семинар-тренинг по повышению квалификации для гидов-экскурсоводов, администраторов гостиниц и ресторанов и информационный блог-тур для представителей зарубежных и отечественных СМИ и блогеров.
В 2023 году на уровне акима города и заместителя акима города было организовано более 70 встреч с иностранными представителями компаний. В ходе встреч были проведены переговоры с иностранными компаниями по реализации инвестиционных проектов в городе», - отметил Азамат Алматулы.

В планах

«В 2024 году планируем разработать концепцию развития жилого массива Сайрам. Акиматом Каратауского района на 2024-2025 годы предусмотрен первый этап благоустройства мавзолеев Ибрагим ата и Карашаш ана. Его посещают более 80 000 паломников в год. Самый пиковый сезон, который посещают туристы, - это март, когда еще нет летнего зноя.
В целом по плану на 2024 год все перечисленные работы будут продолжены. («Damdastour», пресс-туры и блог-туры, форум-выставка «Shymkent Tourism Awards») и многие другие» - отметил спикер.

Маркетинговое продвижение

В планах - это коллаборации с туристскими компаниями, а так же бренд амбассадор индустрии креативов.
«Бренд амбассадор — это мировой тренд, который начали активно эксплуатировать маркетологи. Традиционные маркетинговые методы теряют свои позиции, прямая реклама скорее раздражает, чем достигает нужного результата. Тенденция сегодняшнего дня — ненавязчивая реклама бренда путем транслирования образа жизни известными людьми. «Пользуйтесь услугами и товарами конкретного бренда» - основное послание амбассадора бренда, транслируемое через популярные соцсети. Так же будет реализована система Product placement (в переводе с английского — размещение продукции) — один из приемов скрытой рекламы, который заключается в использовании героями фильма, телевизионной передачи, музыкального клипа или книги реквизита с логотипом бренда или самого продукта. Продакт-плейсмент применяется с целью демонстрации товара, реклама которого оплачена заказчиком.
По результатам статистических и логистических исследований можно сделать вывод, что наиболее популярен продакт-плейсмент в кино и в телепередачах. Данную технологию используют многие продюсеры, получившие всемирное признание.
Базовыми методами продвижения продукции являются следующие: появление в кадре самого товара или логотипа бренда, использование продукта героями передачи или фильма. Планируется также выпуск статей в бортовых журналах», – отметил спикер.

Креативная индустрия

Креативные индустрии — это деятельность на стыке творчества и технологий. Они создают условия для развития человеческого капитала, роста экономики, а также приносят хорошую прибыль компаниям, что делает их привлекательными для предпринимателей и инвесторов.
«В сфере креативной индустрии, в новому году планируем работать по 12 направлениям. Определены 4 приоритетных. Это «Кино и анимация», «Дизайн и мода», «IT и геймдевелопмент», «Народные промыслы». Для гостей города подготовлены креативные тематические маршруты, созданы специальные буклеты. В 2024 году планируется открыть в городе креатив-хаб», – сказал Азамат Алматулы.

Меры государственной поддержки

На брифинге было отмечено, что планируется большая работа с предпринимателями по возмещению затрат частного бизнеса при строительстве и реконструкции туристских объектов до 10% от суммы инвестиций (сейчас разрабатывается 10 туристских гостиничных документов.) Планируется возмещение 25% затрат туроператоров и турагентств, при приобретении транспортных средств туристской категории, (сейчас разрабатывают документы 4 туроператоров.)
Планируется возмещение 10% затрат субъектов предпринимательства при строительстве объектов придорожного сервиса. А также возмещение затрат на содержание санитарно-гигиенических узлов в размере 83 300 тг., (в текущем году 14 санитарно–гигиенических узлов будут субсидироваться индивидуальными предпринимателями).

Недоношенный ребенок - маленькое чудо, которое вступает в мир слишком рано, сталкиваясь с непростыми вызовами и особенностями здоровья. Для таких малышей организована перинатальная помощь. Она бывает трех уровней. Первый и второй уровень – это родильные дома и многопрофильные больницы, а учреждения третьего уровня – перинатальные центры, в которые попадают глубоко недоношенные или рожденные с тяжелыми патологиями дети.

На стыке акушерства и педиатрии

В 2009 году в РК был разработан приказ по оснащению родовспомогательных учреждений первого и второго уровня. Еще тогда в стране появилось оборудование для выхаживания малышей. А позже был разработан стандарт неонатологической помощи, где подробно было описано, какие виды оборудования и какие специалисты должны быть в учреждениях разного уровня.
На сегодня практически во всех регионах страны есть оборудование для выхаживания недоношенных детей. В Шымкенте в 2010 году было профинансировано строительство нового перинатального центра фондом имени Шейха Халифа Бен Заид аль Нахаяна из Объединенных Арабских Эмиратов. Стоимость проекта тогда составила 25 млн 530 тыс. долларов.
«Такой центр был необходим. Город постоянно развивается, в год происходит около 30 тысяч родов. И центр такого уровня городу пришелся весьма кстати. Как правило, преждевременные роды проходят не в обычных родильных домах, а в перинатальных центрах, где есть все необходимое для выхаживания. Наши врачи вовлекают матерей в процесс выхаживания, поощряют грудное вскармливание. Ведь кормление недоношенных младенцев грудным молоком ускоряет набор веса, повышает когнитивные способности ребенка и снижает риск смерти.
У нас также работают штатные психологи и есть группы психологической поддержки для родителей, где можно поделиться переживаниями и получить помощь. Разумеется, каждый случай индивидуален, и родителям нужно действовать, исходя из ситуации. Главное – не паниковать, не опускать руки и слушать врачей. И все будет обязательно хорошо. Многие последствия недоношенности можно устранить, если вовремя и правильно оказать медицинскую помощь. Недоношенные дети, перенесшие интенсивную терапию и реанимацию, попадают в группу риска по разным хроническим заболеваниям и имеют некоторые особенности развития на первом году жизни. Поэтому важно регулярно посещать врача даже после выписки из больницы», – говорит главный врач Перинатального центра Гулбану СЫЗДЫКОВА.
Сегодня роддом обслуживает от семи до восьми тысяч родов в год и оказывает амбулаторную поликлиническую помощь живущим на обслуживаемой центром территории. Перинатальный центр оснащен современным медицинским оборудованием для проведения высокотехнологичных методов диагностики и лечения. Стоимость оборудования - 5 млн 530 тыс. долларов. Имеется приемное отделение, родильное, патологии беременности и отделение «Мать и дитя», реанимации матери и ребенка, а еще «Центр охраны плода». В центре работают 80 врачей, а также младший медицинский персонал. Услуги оказывают генетики, психологи и другие специалисты.

Неонатальная хирургия
Сегодня в Перинатальном центре активно внедряется неонатальная хирургия.
«Неонатальная хирургия - это хирургическая подотрасль детской хирургии, которая заключается в хирургическом уходе за новорожденными, особенно за больными или недоношенными новорожденными. Практикующие хирурги, специализирующиеся исключительно на новорожденных, младенцах в первые 28 дней после рождения, называются неонатальными хирургами и в значительной степени координируют свои действия с отделением интенсивной терапии больницы, - говорит Гулбану Жумагалиевна. - На сегодня проведено три операции. У одного малыша был разрыв желудка, у другого - порок сердца, у третьего - иная патология. Мы не перевозим малышей в детскую больницу, наши специалисты лучше приспособлены выхаживать таких детей. С недоношенными малышами работают именно специалисты перинатального центра. Например, в отделение детской реанимации поступают новорожденные до 28 дней жизни, нуждающиеся в реанимационном и интенсивном лечении. Второй этап выхаживания - для новорожденных с низкой массой тела, а также получавших интенсивную терапию и нуждающихся в дальнейшем неонатальном уходе без интенсивной терапии».
В чем же причина преждевременных родов? Специалист отвечает, что невозможно назвать какую-то одну причину. Это комплексный вопрос. На риск преждевременных родов влияет наличие сопутствующих заболеваний у матери, качество питания и медицинской помощи, наличие вредных привычек и так далее.

Роды после тридцати
Молодые люди теперь совершенно иначе представляют себе модель семьи и по-другому видят партнерские отношения. Уже в юности девочкам нередко говорят, что «надеяться они могут только на себя», «без высшего образования им не выстоять в этом мире», «необразованная женщина не сможет заработать себе на жизнь», «в семье должны работать оба, мало ли что может случиться с одним из супругов» и так далее все в том же духе.
Поэтому современные женщины часто ориентированы на образование, социальный статус, профессиональный рост, карьеру. А серьезные партнерские отношения требуют эмоциональных и временных вложений, которых у молодой женщины нет примерно до 30-40 лет, пока не появляется стабильность на работе. Только достигнув поставленных целей и желаемой финансовой независимости, женщина решается на брак и детей и начинает планировать семейную жизнь.
«Очень многие женщины первого ребенка рожают в 30 и более лет. Современные репродуктивные технологии позволяют женщине рожать гораздо позже, чем было принято раньше. Ребенок из пробирки даст возможность испытать радость материнства женщине и в 40 лет.
Да и беременеть и рожать после 35 лет женщины стали бояться меньше, так как хорошая пренатальная диагностика на ранних сроках беременности позволяет обнаружить возможные пороки развития эмбриона. Проблема бесплодия в настоящие годы крайне актуальна. Огромное количество пар, к сожалению, не понаслышке знают о таком диагнозе. Некоторые пары с молодых лет узнают о своих репродуктивных проблемах и потом годами лечатся, становясь родителями в 30-34 года. А многие женщины даже не подозревают о своих репродуктивных сложностях. Сначала они откладывают рождение малыша по каким-то своим причинам, думая, что в любой момент, когда захотят, смогут это сделать. Но потом сталкиваются с печальной реальностью и проходят длительные обследования и лечение, пока к сорока годам наконец не получают свое маленькое счастье в конверте с бантами. У нас реализуется государственная программа, в рамках которой на Шымкент выделяется более 500 квот на ЭКО. Женщины проходят ЭКО бесплатно, это подготовка, процедура и выхаживание. Были случаи, когда женщины ожидая своей очереди на ЭКО, забеременели сами, - улыбается Гулбану Жумагалиевна. - К сожалению, сегодня каждая 15 пара бесплодная. За счет областного бюджета планируем закупить дополнительное оборудование и, в рамках пилотного проекта открыть «Клинику одного дня», куда будут приходить женщины и проходить все обследования. Это клинические, генетические, ультразвуковые, биохимические исследования. Будут получать консультацию генетика, психолога и других специалистов. Проведение скрининга необходимо для того, чтобы женщина могла провериться полностью, за один день, чтобы сразу выявлять какие-то проблемы, если они есть. Для этого необходима дополнительная аппаратура. Неонатальную хирургию мы начали, осилим, и это начинание», - говорит врач.

Беременность до 18
Ранняя беременность, чаще всего нежеланная, приводит к напряжению как в семье девочки, так и в семье отца ребенка, говорит врач. Многие родители поздно узнают об этом.
«Был случай, когда девочка жаловалась маме, что у нее болит живот и только на узи обе узнали, что несовершеннолетняя девочка беременная.
У молодой, не готовой к беременности мамы могут возникнуть проблемы как соматического, так и психического плана. Дети у юных родителей чаще всего подвержены риску недонашивания, рождаются с недостаточной массой тела. Подростки испытывают страх перед родителями, неустроенностью быта, отсутствием финансовых возможностей для воспитания малыша. Нередко девочки бросают школу. Подростковая беременность остается проблемной. Все данные о таких девочках передаются в прокуратуру. В Южном регионе случаются ранние браки. То, что девочка беременная - это упущение семьи, в частности мамы», - говорит Гулбану Сыздыкова.

Пациентки - иностранки
Согласно законодательству, иностранцы и лица без гражданства, постоянно проживающие на территории РК, а также кандасы, пользуются правами и несут обязанности в системе ОСМС наравне с гражданами РК. При этом под постоянно проживающими в РК признаются иностранцы, имеющие ВНЖ. В отношении сотрудников из стран-членов ЕАЭС (т.е. россиян, граждан Армении, Кыргызстана и Беларуси) без ВНЖ, таким международным договором является Договор о ЕАЭС от 29.05.2014 года. Эта категория людей без ВНЖ в Казахстане имеет право на получение ГОМБП. Экстренная и неотложная помощь оказывается этим лицам бесплатно, независимо от наличия медицинского страхового полиса, говорит врач.
«Совсем недавно у нас была такая пациентка - гражданка Турции. В Шымкенте работает ее муж. Первого ребенка она потеряла в Турции, второго родила здесь. У них с мужем была временная медицинская страховка. Когда женщина поступила к нам, она получила все необходимые услуги. Сегодня она уже с малышом дома и очень счастлива, что, наконец-таки стала мамой. Страховку оплачивал ее работающий муж. Они, также, как и все, имеют права на экстренную помощь и со своей страховкой могут прикрепиться и к поликлинике», – говорит Сыздыкова.

Готовиться заранее
«Здоровое наследие рождается у здоровой мамы, и мы, врачи, рекомендуем, чтобы молодые люди сохраняли свое здоровье, вели здоровый образ жизни. Девушкам надо лечить анемию, хронические очаги воспалений. И, пока не пролечатся, пусть на время откажутся от беременности. К решению этого вопроса необходимо подготовиться и быть здоровой. У нас эндемический район по зобу, анемии. Участилась гипертензия у молодых, все это требует наблюдения у врача. Планировать ребенка необходимо совместно с врачом, опираясь на показатели своего здоровья. Кормить грудью малыша необходимо до двух лет. Это рекомендация ВОЗ. Прикорм вводить нужно постепенно, но кормить грудью обязательно. После года кормления грудью грудное молоко начинает иметь больше антител, становится питательней. Это и предохранение от беременности, так как выделяется гормон пролактин, который препятствует наступлению следующей беременности, пока женщина кормит грудью. Это и метод контрацепции и профилактики рака молочной железы. Пожелаю женщинам беречь свое здоровье, и тогда у нас будут здоровые дети и здоровая нация», – подытожила Сыздыкова.

В читальном зале библиотеки имени А. С. Пушкина оформлена книжная выставка «Бояу тілін таба білген», посвященная 120-летию со дня рождения художника Абылхана КАСТЕЕВА - казахского живописца и акварелиста, народного художника, основоположника казахского изобразительного искусства.

Творчество Абылхана Кастеева – уникальное достояние национальной культуры Казахстана. Ему заслуженно уделяется серьезное внимание на уровне государственной культурной политики. В его честь назван самый крупный в стране Государственный музей изобразительного искусства РК, открыт Дом-музей А. Кастеева в Алматы, регулярно проводятся юбилейные выставки, международные конференции, Институтом литературы и искусства им. М. О. Ауэзова изданы книги и пишутся статьи о его творчестве. Его имя носит Шымкентский колледж искусств и дизайна.
«Абылхан Кастеев – основоположник Казахстанской станковой живописи. Он, безусловно, является первооткрывателем, первопроходцем в новых для казахской культуры видах искусства. Для всех нас – наследников культурного богатства, оставленного Кастеевым, – важно, что он стал первым казахом, отразившим в своем творчестве мир современной ему казахской культуры, еще сохранившийся в своей цельной красоте традиционный кочевой быт, образы современников, преобразования и перемены, пришедшие в степь, - говорит заведующая сектором литературы по искусству городской универсальной библиотеки имени А. Пушкина Гаухар МЕДЕУОВА. - Богатейшее творчество художника, его жизнь, безоговорочно и преданно отданная искусству, дают все основания для попыток понять и объективно сформулировать, благодаря каким факторам именно Абылхан Кастеев считается первым профессиональным казахским художником и основателем национальной художественной школы Казахстана».

Рисунки, как пение акына
Кастеев родился в 1904 году в ауле Шижин, Джаркентского района Талды-Курганской области в семье бедняка-скотовода. Он рано остался без отца. В 8-летнем возрасте был вынужден помогать семье. Работал пастухом у богатого односельчанина. Проводя долгие часы наедине с природой Казахстана, впитывая в себя великолепие его рек и гор, А. Кастеев с детских лет начинает постигать её величие, силу и первозданную красоту.
«Уже тогда начинает прорезаться природный дар художника. Как его древние предки, создавшие уникальные графические комплексы Тамгалы, Мангыстау, юный Кастеев рисовал на камнях. Первыми, но не сохранившимися еще полудетскими образцами творчества Кастеева стали его композиции на подручных материалах – камне, бересте, резьбе по дереву. Вырезал и казахский орнамент, и то, что окружало и было таким родным и близким – пологие холмы и округлые купола юрт, силуэты деревьев, пасущихся барашков, – рассказывает Гаухар Шеримовна. - Одаренный от природы подросток поначалу не находил прямого отклика в своем окружении. Аульные старики подчас даже осуждали его занятия, но будущий художник не соглашался с ними, защищаясь, он сравнивал свои рисунки с пением акына.
Художественному образному дарованию Абылхана Кастеева было суждено раскрыться во всем своем великолепии».

Учеба и признание
В 1929 году Кастеев переехал в Алма-Ату, где стал учиться в студии художника Николая Хлудова. Окончив ее, молодой живописец отправился в Москву, где обучался в одной из столичных студий. Примерно с середины 30-х годов начинается рассвет творческой деятельности Кастеева. Художник продает несколько работ в Музей Востока, за что получает свой первый гонорар. В этот период живописец создает такие картины, как «Сенокос» (1934), «Сбор хлопка» (1935), «Портрет Амангельды Иманова» (1940). Свои произведения он посвящает быту, культуре и историческому прошлому казахского народа, а также красотам родного края.
«Акварельные работы А. Кастеева отличаются мягкостью и поэтичностью, как будто написаны на одном дыхании. Акварельные пейзажи полны воздуха и пространства. Он мастерски использовал снежную белизну листа бумаги в зимних пейзажах, в которых выражает свое искреннее восхищение зимней природой. Его любимый материал – акварель.
Живописные полотна же А. Кастеева отличаются продуманностью композиционного решения, деталей. Исторические образы писал маслом на холстах, - говорит Медеуова. - Но есть еще одна грань творчества А. Кастеева – орнамент. Каждый элемент орнамента несет свою символику, свое значение, свой смысл. Умение видеть и чувствовать окружающий мир, ценить пластику живой природы, видеть и чувствовать стилизованные образы и формы и умело переводить эти образы в орнаменты – все это присуще художнику и щедро даровано ему природой».
А. Кастеев оставил огромное количество орнаментальных зарисовок, которые он рисовал, сидя на собраниях, совещаниях, летая в самолетах и находясь на природе, на листочках блокнота или на листах школьного альбома. Все эти орнаментальные мотивы уникальны по-своему, так как созданы в момент поэтичного состояния души художника.
«С началом Великой Отечественной войны Кастеев переключается на создание военных плакатов. Лишь в 1945 году ему удается закончить начатую более десяти лет назад картину «Портрет Абая». Подлинное признание приходит к Кастееву в середине 50-х годов XX века. Тогда он становится председателем Союза художников Казахстана и депутатом Верховного Совета родной республики», - говорит Гухар Шеримовна.
К числу наиболее известных поздних работ художника можно отнести картины «Высокогорный каток Медео» (1954),«Аксайский карьер» (1967) и «Турксиб» (1969). Абылхан Кастеев скончался 2 ноября 1973 года в Алма-Ате. На тот момент художнику было 69 лет.

Шымкентские спортсмены-пулевики отправились в Катар на сборы. Там их ждет длительная тренировочная подготовка к ряду важных состязаний, среди них и чемпионат Азии, который пройдет в Индонезии, где будут разыгрываться лицензии на Олимпийские игры. Работа на сборах будет изнурительной, ведь следующий год - Олимпийский, а планы у спортсменов амбициозные. Цель - завоевать золото главных спортивных игр планеты.

Стрелять - это не просто
Существует стереотип, что научиться стрелять легко. Обычно так говорят те, кто когда-то стрелял «по баночкам» потехи ради. Казалось бы, чего там сложного – взял оружие, прицелился, попал. В действительности это совсем не так. Успех - дело длительных тренировок и желание «выбить» золото.
Пулевая стрельба — один из видов стрелкового спорта. В первую очередь это спорт, а в любом спорте есть свои строгие правила. Одним из самых строгих и обязательных к исполнению правил у стрелков является техника безопасности (ТБ). Еще до начала тренировок всем начинающим стрелкам объясняется ТБ (иногда даже несколько раз подряд), в процессе обучения проводятся повторные инструктажи.
Перед каждыми соревнованиями спортсмен подписывает рапорт о проведении инструктажа по ТБ, тем самым принимая на себя ответственность за все свои действия. На тренировках учебный процесс контролируют тренеры, а на соревнованиях присутствуют целые судейские коллегии, которые в любую минуту могут остановить смену и принять меры, вплоть до дисквалификации стрелка. Более того, на соревнованиях проводится выборочный контроль экипировки и оружия. Такой подход сводит к минимуму вероятность случайных травм и ранений. Поэтому подход к технике безопасности самый серьезный.
«Те, кто думает записаться в секции пулевой стрельбы с целью «побабахать», пусть не приходят. Таких у нас не то чтобы не любят, такие просто пришли не по адресу. Это не развлекательный тир. Стрелки много времени уделяют технике, психологической подготовке и другим тонкостям. Распространенной практикой является тренировка «вхолостую» - отработка навыков и ощущений без использования патронов или пуль. Зачастую новички не получают патронов примерно первые два месяца – в них и нет необходимости, поскольку сначала должны быть отработаны базовые приемы, а тело должно привыкнуть к неестественным движениям и положению, – говорит чемпион Азии 2005 года, победитель и призер кубков мира, призер Азиатских игр 2006 года, участник Олимпийских игр 2008 и 2016 годов, заслуженный тренер Республики Казахстан Рашид ЮНУСМЕТОВ. - Также применяются различные стрелковые тренажеры, которые позволяют выявить ошибки при работе, отследить состояние стрелка и многое другое. Такие тренажеры также не требуют использования боеприпасов. Как видите, спортсмены на тренировках вовсе не развлекаются «бабахингом». Стрелять – это не просто».

Воспитать чемпиона
У самого спортсмена должно быть стремление к совершенствованию. Если нет стремления, то все старания напрасны.
«Все спортсмены разные, к каждому нужен свой подход. Когда у спортсмена проблемы с результатами, то у тренера начинается «головная боль» - как помочь, что подсказать, ведь на тренировке тренер отдается подготовке спортсмена полностью. Пулевая стрельба – технический вид спорта и очень многое зависит не от самого спортсмена», - говорит Рашид Садуллаевич. - Бывает, что спортсмен на тренировках начинает показывать характер, обычно этим «страдают» новички. В таком случае мы объясняем, что свой характер спортсмены должны показывать на соревнованиях. У нас никто не авторитет, пока не стал чемпионом или призером Олимпийских игр. Все остальное не в счет».
Никите ЧИРЮКИНУ 21 год, но он уже успел стать мастером спорта международного класса, серебряным призером всемирной универсиады, выиграть спартакиаду РК, Кубок мира в Индонезии, выиграть чемпионат мира среди юниоров в южной Корее. Стать призером на всемирной универсиаде. Забрать золото на чемпионате мира. Сегодня Чирюкин входит в топ 5 сильнейших спортсменов мира.
«В этот спорт я пришел в 2017 году, когда мне было 14 лет, и сюда меня привел папа. Это его решение было отдать меня в спорт, и меня затянуло, так как я люблю оружие. Тренируюсь я семь лет, первая победа была через пол года, когда я начал заниматься спортом. Это были юношеские соревнования в Шымкенте. Я завоевал первую медаль, это было 2 место в упражнении МП5, стрельба из малокалиберного пистолета, потом крупная медаль, но уже завоеванная за границей. В 2018 году я взял второе место в Германии, в Ганновере, там, на международном турнире, в юниорской категории взял второе место в упражнении МП8, скоростная стрельба. Эта поездка меня впечатлила, ведь это была первая заграничная медаль, что для меня было самым важным достижением на тот момент. Потом крупный этап для меня был чемпионат Азии в Катаре в 2019 году, где в юниорской категории я завоевал две золотые медали и после этого меня взяли в национальную штатную сборную. Спасибо моему тренеру за его труд, к этому успеху мы шли вместе», - рассказывает Никита Чирюкин.
Спорт давно стал для Чирюкина образом жизни. Он состоит в национальной штатной сборной. От Никиты ждут результатов, и он их дает.
«Мне нравится быть результативным. В планах - Олимпийские игры и выиграть там медаль. Конечно, золотую, это моя цель», - отметил Никита.
В этом году на Азиатских XIX летних играх, которые проходили в Ханчжоу, мужская сборная Казахстана показала второй результат и в командных соревнованиях по стрельбе по движущимся мишеням. В составе сборной тогда выступили: Бахтияр ИБРАЕВ, Андрей ХУДЯКОВ и Асадбек НАЗИРКУЛЬЕВ. Казахстанские спортсмены обошли Индонезию и уступили только сборной из Южной Кореи.

Женская эстетика
Специалисты отмечают, что там, где тренер - женщина, происходит активация стародревних способов, стимулирующих спортсменов мужского пола на грамотный подъем то есть, достижение целей - «убить животное, доставить его в пещеру и кинуть его к ногам женщины».
У женщины-тренера в арсенале имеется большая коммуникативная пластика, она лучше чувствует группу, чем мужчина-тренер. Может в любой момент воспользоваться динамикой, которая присуща всей группе в заинтересованности завоевания побед на соревнованиях. Тренеры высочайшего сегмента владеют такими субъективными возможностями, как эмоциональная самодисциплина. Они имеют крепкие нервы и устойчивый нрав, конкретность взглядов. Именной такой является заслуженный тренер Республики Казахстан Наталья ЮНУСМЕТОВА. Такого спортивного успеха и такого количества медалей с важных соревнований, в этом году не было ни у одного тренера. Специалистами от спорта сегодня она признана самым лучшим тренером не только Шымкента. Ее воспитанники в этом году заняли первое место на чемпионате среди юниоров, первое место на чемпионате среди взрослых, первое место среди юниоров, первые место на Азиатских играх и два первых места на чемпионате Азии.
«С ребятами работать не сложно, так как я их начинаю тренировать тогда, когда они еще находятся в подростковом возрасте. Сначала изучают технику безопасности. Оружие боевое, поэтому тех, кто не соблюдает правила, мы удаляем из тира безвозвратно, – рассказывает Наталья Юнусметова. – Со всех требуем порядок, все слушаются, так как понимают эту ответственность. Оружие у нас не направляется, даже будучи разряженным, в сторону человека или в тыл, поэтому с детских лет они правила знают. Все воспитанные, нет непослушания. На психологическом уровне я внушаю спортсменам, что они самые лучшие и что все у них получится. Они для меня как мои дети. Даже времени я больше провожу со спортсменами, чем с родными детьми, так что они все для меня одинаковые. У меня три сына, и я знаю, как разговаривать с мальчиками и как подбирать к ним ключ. Я никогда не унижаю, не говорю обидные слова. Держу их в тонусе, что бы у них были цель и задачи».
У Натальи Юнусметовой немало спортсменов, которые могут оказаться среди участников мировых стартов. Главная сенсация чемпионата Азии этого года стала Фатима ИРНАЗАРОВА. В стрельбе по движущейся мишени она установила новый мировой рекорд среди юниоров, набрав 572 очка, (ранее рекорд был 566). В упражнении стрельба с 10 метров по движущейся мишени среди мужчин медаль и у Асадбека НАЗИРКУЛЬЕВА, он также является учеником Юнусметовой.
«Асадбек Назиркульев пришел к нам, когда учился в 9 классе, сейчас он студент ЮКУ. В этом году ему получилось выполнить все цели и задачи, поставленные перед ним, немного не повезло на Азиатских играх, занял 4 место, но на чемпионате Азии он стал первым», - говорит Наталья Валерьевна.
На чемпионате мира среди юниоров квота не разыгрывалась, как не разыгрывалась она и на Азиатских играх. Теперь же, после сборов, спортсменам предстоит пройти соревнования, на которых необходимо будет настрелять на квоту, а значит, подготовка на сборах будет очень серьезной.