Не так страшен COVID-19, или Почему мясо собаки не спасет Избранное

Среда, 22 Июль 2020 04:21 Автор  Опубликовано в Город Прочитано 2038 раз

9b6d45db-8f74-4699-9ce3-b37d7f9609b7

В Шымкенте отказов в госпитализации нет, обстановка стабильная. Об этом сообщили на брифинге, который прошел 20 июля с участием исполняющего обязанности руководителя управления здравоохранения города Шымкента Тимирхана ВАРЗИЛОВА. Кроме того, глава ведомства подчеркнул, что на данный момент в городе имеется месячный запас всех необходимых медикаментов и средств индивидуальной защиты.

Немного статистики

На 20 июля в Шымкенте всего зарегистрировано 4453 случая заражения COVID-19, из них 2256 - с симптомами, а 2188 - без них. За сутки было зарегистрировано 43 зараженных вирусом. Таким образом, прирост составил 1%. Такие цифры озвучил Тимирхан Варзилов. Он также отметил, что в Шымкенте с 1 января по 17 июля было зарегистрировано 11 035 случаев заболевания пневмонией. Выздоровело 8944 пациента, остальные находятся на лечении. Спикер подчеркнул, что сегодня Шымкент получает необходимые лекарства в достаточном количестве, в городе создан месячный запас медикаментов и средств индивидуальной защиты.
«В городе имеется основной запас лекарственных средств, в том числе 47 500 коробок с жаропонижающими медикаментами, 71 300 - с противовирусными,
65 300 – с антибиотиками, 39 658 - с антикоагулянтами, 22 400 - с витамином С, свыше 453 тысяч средств индивидуальной защиты», - прокомментировал руководитель управления.
В город завезли 2 млн 676 тыс. флаконов первоочередных лекарственных средств и 16 млн 700 тыс. масок из Индии, России, Украины и Узбекистана. В Шымкенте - 3860 койко-мест, из них 650 инфекционных и 3210 провизорных. Число реанимационных коек увеличилось с 30 до 151 места. По словам руководителя горздрава, заполняемость больничных коек в стационарах и провизорных центрах Шымкента на сегодня составляет чуть более 50%, реанимационных - около 80%.
«Используется 339 аппаратов ИВЛ, 673 дыхательных аппаратов Боброва, - проинформировал Т. Варзилов. - Дополнительно в двух больницах ведутся работы по запуску кислородных станций. В течение месяца к ним будут подключены еще три больницы. Таким образом в Шымкенте будет функционировать пять крупных медицинских учреждений с производством кислорода на станции».

90eb5531-fb65-4256-82bd-ba1969176f97Обстановка стабильная

Неделю назад в Шымкент прибыли семь врачей из России: три реаниматолога и четыре инфекциониста. Были сформированы три группы, которые работают в ключевых стационарах: городской инфекционной больнице, городской клинической больнице №2 и городском инфекционном центре в микрорайоне «Асар».
Тимирхан Варзилов представил своего коллегу из России - кандидата медицинских наук, врача-реаниматолога Дениса ЦВЕТКОВА. Российский врач отметил, что система здравоохранения в Шымкенте на данный момент работает в штатном режиме.
«Я не могу говорить о том, что было две недели назад, но сейчас я наблюдаю, что ваша система здравоохранения способна принять все вызовы от пациентов, - подчеркнул эксперт. - Мы не видели отказов в госпитализации, хотя работаем в стационарах с утра до вечера. Врачи оказывают помощь качественно, на высоком уровне, грамотно распределяют потоки пациентов. Мы не наблюдали пациентов, которые бы находились в коечных отделениях, а должны были бы находиться в отделениях реанимации. С моим участием пациентку из стационара перевели в кардиоцентр, где ей была оказана своевременная помощь. По большому счету, для пациентов доступны все виды медицинской помощи».
Т. Варзилов также подчеркнул, что обстановка в городе стабильная, отказов в госпитализации нет, а реанимационных коек достаточно.
«Круглосуточно ведется мониторинг всех отказов в госпитализации. И в случае возникновения вопросов по лекарственным препаратам, то есть недостаточного оснащения ими больниц, мы разбираемся адресно, с каждым учреждением, почему там вдруг не хватило препаратов», - отметил глава городского ведомства.

Местный колорит

На брифинге российский врач высказал свое недоумение по поводу того, как ведут себя жители Шымкента.
«Меня потрясла ситуация, когда ваши жители не едут в медицинские учреждения за медицинской помощью, - поделился он. - Огромное количество пациентов, которые находятся в отделениях реанимации, имеют однотипный анамнез: в течение пяти дней они лечатся дома, используя самые разнообразные препараты, которые не имеют никакого отношения к лечению пневмонии, в том числе такие препараты, как меропенем и его аналоги. Меропенем используется в отделениях реанимации для лечения крайне тяжелых пациентов. Если в течение недели его принимать дома, а он не работает на вирусную инфекцию, то он практически отбирает у врачей-реаниматологов возможность спасать жизнь».
Т. Варзилов дополнил, что врачи, по сути, борются не с COVID-19, а с осложнениями, которые вызывает этот вирус.
«Причина смерти не сама пневмония, она идет чаще всего как сопутствующее заболевание, - отметил он. – Ключевой причиной идут такие заболевания, как сахарный диабет, артериальная гипертензия, онкология, цирроз печени, инфаркт, тромбоэмболия, острая сердечная недостаточность и так далее. У нас есть случаи, когда с одной почкой больных вытаскивали. Но если пациент до этого находился на мощной антибактериальной терапии (имеется в виду самолечение дома. – Прим. авт.), у нас нет запаса возможностей его вылечить, когда он попадет в реанимацию с осложнениями».
Его коллега Денис Цветков заявил, что не надо лечиться самим и использовать народные средства.
«Находясь в Шымкенте, мы узнали некоторые странные «народные» рецепты. Мы так и не поняли, откуда пошло, что надо есть мясо собак. Животные никак не могут спасти от коронавируса. Обращайтесь в поликлиники. Стационары сейчас принимают всех. Заявления, что кто-то не может госпитализироваться, вызывают удивление. Система работает. Возможно, как и любая система в мире, шымкентская испытывала крайнее напряжение в первые дни, потому что никто не ожидал такого всплеска одномоментного поступления больных. Сейчас система местного здравоохранения работает четко и прозрачно», - сказал российский врач.

fa48c864-4874-4564-a736-ea52310d67bcВесь мир живет так

На вопрос журналистов, а как же сейчас будут лечить пациентов, которые не болеют COVID-19, но страдают от других заболеваний, был дан четкий ответ: в основном это будут онлайн-консультации на портале 1430.kz.
«Надо до минимума сократить посещение поликлиник, мы не должны собирать население там», - сказал Т. Варзилов.
Компьютерная программа составлена таким образом, что участвующие в онлайн-консультациях врачи должны будут там официально регистрироваться. Также будет высвечиваться количество консультируемых пациентов.
«Будут разного вида онлайн-консультации, в том числе и целевые. Сначала нужно обращаться к врачу ВОП, который выявит какие-то симптомы, потом он направит к узкому специалисту. И так поэтапно пациента проконсультируют все врачи. Если нужно, человек пройдет обследование. Сейчас организованы мобильные бригады, которые будут выезжать на дом, они бесплатные. Акимат выделил на каждую поликлинику дополнительно около 5-6 машин, чтобы врачи общей практики максимально смогли охватить население, дать рекомендации, больных с тяжелыми формами госпитализировать», - проинформировал представитель управления.
Бригаду можно будет вызвать через поликлинику.
«Они обязаны приезжать по вызову. Если вдруг такие моменты не будут выполняться, управление здравоохранения примет меры», - подчеркнул глава ведомства.
Он также отметил, что на дому будут производить забор анализов при подтвержденном статусе COVID-19. Если этого статуса нет, пациент сможет прийти в поликлинику и сдать необходимые анализы.
«Плановая помощь будет оказываться. Пока мы ограничили плановую госпитализацию в связи с большим объемом работы. Но сейчас возобновляем эту работу, она будет налаживаться. И это будет сделано в ближайшие полторы недели», - подчеркнул
Т. Варзилов.
Кроме того, на специальном сайте будут опубликованы телефоны главных врачей всех городских поликлиник. Это сделано для того, чтобы горожане напрямую могли общаться с человеком, который отвечает за работу поликлиники.
В свою очередь Д. Цветков рассказал, что, хотя сейчас система российского здравоохранения и начала плавно переходить на обычный режим работы, там также широко используются онлайн-консультации.