Ковид не должен стать преградой нормальному образу жизни
Ковид не должен стать преградой нормальному образу жизни, путешествиям, общению. Что должны знать люди, отправляющиеся сейчас в путешествие, почему в Шымкенте высокий показатель заболеваемости и в чем значимость вакцинирования, от каких болезней вакцина спасла человечество в прежние века и совсем недавно население Казахстана. Об этом и другом рассказала в эксклюзивном интервью «ПШ» заместитель председателя правления Национального центра общественного здравоохранения МЗ РК Айнагул КУАТБАЕВА, побывавшая в Шымкенте с рабочим визитом.
- Айнагул Мухановна, очень много поступает вопросов от наших читателей. Людям непонятно, как в период пандемии вести себя в той или иной ситуации. Вот, к примеру, некоторые ждут родственников в гости из стран СНГ. И при этом боятся, что их не пропустят или закроют на карантин на 14 дней.
- COVID-19 не должен быть преградой для общения, путешествий. Именно для этого и проводится вакцинация, которая дает нам открытость, доступность выезда. Те, кто к нам приезжает, должны сдавать ПЦР-тесты, которые действительны в течение трех суток. Тесты сдают на своей территории и предоставляют нам. Это делается для того, чтобы не сдавать на нашей территории и не ждать двое-трое суток результатов лабораторных исследований. В противном случае мы должны обеспечивать какие-то карантинные стационары. Но дополнительно открывать их мы не хотим, потому что такой необходимости нет. Во всех странах есть единые информационные системы по результатам лабораторных исследований, где бы ни сдавали мазок. Результаты интегрируются в одной базе. И если у человека обнаруживается положительный ПЦР-тест, то это сразу отражается в его данных. Такая же система у нас. Где бы вы ни сдавали анализ на ПЦР-тест в Казахстане, все результаты - и частных, и государственных лабораторий - сразу передаются в эту информационную базу. И все эти результаты интегрированы в систему Ashyq.
- А паспорта вакцинации не действительны? Я знаю, что еще 14 июля этого года паспорта вакцинации здоровья РФ в Казахстане не признавались, равно как и казахстанские паспорта не признавались в России. Руководитель управления эпидемиологического надзора за инфекционными заболеваниями МЗ РК Роза Кожапова отметила, что это чисто юридические процедуры. Для того, чтобы было взаимное признание паспортов вакцинации, министерства иностранных дел двух стран должны обменяться Нотами. Такая процедура взаимного признания паспортов вакцинации занимает определенное время.
- В настоящее время если есть паспорта вакцинации, то они приветствуются. Однако необходимо иметь при себе ПЦР-тест.
- А какова процедура выезда из Казахстана? И что будет, если тест вдруг окажется положительным?
- При выезде из страны человек делает ПЦР-тест у нас. Если вдруг тест оказывается положительный, то этот человек будет 14 дней находиться на самоизоляции под наблюдением врачей. Это правило одинаково для всех стран. То есть человек, у которого обнаруживается положительный ПЦР-тест, отправляется на карантин на территории той страны, где выявлен положительный тест.
- Почему пик заболеваемости коронавирусной инфекцией второй год подряд приходится на самый пик лета? Почему Шымкент второй год подряд именно летом ставит антирекорды по количеству заболевших коронавирусом?
- Сейчас высокая заболеваемость отмечается по всей стране. Основная заболеваемость в Казахстане связана с заносом инфекции из неблагополучных стран. Я как эпидемиолог связываю это с активностью казахстанцев летом, так как миграция населения - и внешняя, и внутренняя - усиливается. Люди устали от ограничений, не хотят сидеть дома, устали от изоляции. А еще увеличение количества случаев заражения ковидом в Казахстане и, особенно, на юге страны связано с менталитетом и обычаями. К ним, кстати, в полной мере относятся и массовые, крупные мероприятия, на которые собирается более 50 человек. Конечно, потом люди сожалеют, что так легкомысленно вели себя. Но есть и такие, которые переболели и даже побывали в реанимации, но продолжают не соблюдать элементарные правила, продолжают посещать общественные места. Цель моего визита как раз и состоит в организации и проведении разъяснительной работы среди населения и оказание практической и методической помощи моим коллегам, которые работают на передовой. Мы объясняем людям, что большие усилия требуются от каждого из нас. Если кто-то где-то заболеет, мы должны помнить, что болезнь может дойти и до нашего круга.
Пандемия - наша действительность. Этот вирус очень коварный. Мы не успели выработать необходимый коллективный иммунитет, который может защитить наше общество.
- Сейчас врачи объясняют людям, что вакцина спасет мир от коронавирусной заразы. Но многие не верят в это. А между тем история знает немало примеров того, когда именно вакцинация населения спасала целые страны от вымирания. Человечество победило полиомиелит, многие страны мира уже давно не регистрируют корь, краснуху, паротит, очень редко вирусный гепатит В, столбняк, коклюш и так далее, особенно среди детей до 6 лет. Например, в XX веке вирусная болезнь – натуральная оспа погубила больше 300 миллионов человек. Порядка 30% заразившихся оспой умирали, нередко в муках. Остальные слепли или оставались на всю жизнь с ужасными отметинами на коже.
- Да, вакцина спасет. И примеров того, как вакцинация спасала человечество, много. Пару десятков лет назад мы регистрировали в Казахстане крупные вспышки дифтерии. У нас была высокая летальность и высокое носительство. Последняя вспышка дифтерии в Казахстане была в 1995 году. Тогда более 1000 человек заболели дифтерией. И это только лабораторно подтвержденные и тяжелые формы. На самом деле больных было намного больше. В тот год было зарегистрировано более 65 случаев со смертельным исходом. А в настоящее время случаев дифтерии нету, нет и носительства. Буквально несколько лет назад мы говорили о вспышках кори и краснухи, паротита среди подростков. Снижение этих заболеваний было достигнуто вакцинацией.
- Кстати, очень сильно процессу вакцинации мешают «антипрививочники», или «антиваксеры». В истории уже есть пример, когда «антиваксеры» сыграли свою черную роль. Вакцинация от кори является примером одновременно и успеха, и неудачи. До изобретения вакцины корь уносила в среднем 2,6 миллиона жизней в год. Но побороть ее полностью не удалось, так как из-за высокой заразности коллективный иммунитет наступает, только когда привиты 95% людей. В США и Европе заболеваемость корью в последние годы снова стала расти из-за взглядов «антипрививочников», широко распространяющихся благодаря социальным сетям.
- Распространение неверной, непроверенной, заведомо ложной информации, увы, населением воспринимается быстрее и распространяется эффективнее. Мы все люди и, конечно же, боимся за себя и за жизни своих близких. А противники вакцин успокаивают, мол, не бойтесь, ничего нету, все придумали врачи. То есть призывают к бездействию, что более привлекательно для довольно большого количества людей. Применяют они и агрессивные методы, например, запугивания. Публикуют статьи лже-врачей и лже-ученых, в которых рассказывается о якобы наносимом вреде организму. И все это усугубляет эпидемиологическую ситуацию. Из-за того, что люди не идут вакцинироваться, появляется много тяжелых случаев. Заболевшие не обращаются к врачам, доверяются шарлатанам. Этого нельзя допускать, необходимо интересоваться нужной информацией только из официальных источников.
- Разрабатывается ли в Казахстане своя вакцина?
- На базе Института биологической безопасности Министерства образования и науки Республики Казахстан, расположенного на территории Жамбылской области, где была разработана отечественная вакцина против коронавирусной инфекций QazCovid-in, параллельно идут научные работы по разработке нескольких других видов вакцин против коронавирусной инфекций. Кстати, в свое время, в 2009 году на базе института были разработаны две вакцины против гриппа с пандемическим потенциалом. Это та база, где есть опыт по научным разработкам вакцин на основании нескольких методик.
- Вы сказали, что цель Вашего визита - оказание практической и методической помощи шымкентским врачам. То есть Вы посещали лаборатории, в которых проводятся исследования ПЦР-тестов, поликлиники, наверняка были и в инфекционных и провизорных больницах. Что Вы можете сказать об уровне подготовленности наших врачей, об условиях их работы?
- Я побывала в нескольких медицинских организациях и ПЦР-лабораториях. Убедилась, что шымкентские медицинские организации оснащены достаточно хорошо, нет сбоев при хранении и транспортировке вакцин. В достаточном количестве имеется холодильное оборудование для хранения и транспортировки, в том числе для хранения вакцины, требующей минусовой температуры (до минус 18-20 градусов - прим.). То есть имеются морозильники и специальные контейнеры, которые на время транспортировки поддерживают минусовой режим за счет аккумуляторов автомобилей.
Почему столь пристальное внимание оснащению помещений, где хранятся препараты и где проводится вакцинация? При организации вакцинации основная наша задача – контроль и соблюдение холодовой цепи. Поскольку есть два типа вакцины. Инактивированный тип, который требует холодовой цепи от +2 до +8 градусов. И есть вакцина «Спутник V», которая требует минусовой холодовой режим от -18 и ниже. Поэтому мы смотрим, есть ли холодильники, соответствующие требованиям, морозильные камеры, соблюдается ли температурный режим при транспортировке вакцин. В Шымкенте медицинские учреждения оснащены новыми холодильниками, морозильными камерами, есть специальные контейнеры для транспортировки. Мы еще раз убедились, что организационная работа в Шымкенте проведена на высоком уровне. Под прививочные кабинеты отведены огромные комнаты, медперсонал хорошо подготовлен.
- Наши читатели часто спрашивают, почему люди болеют после вакцинации?
- Потому что вирус очень активно циркулирует среди нас. Такой ситуации, как мы выше говорили, способствует и наше поведение, как мы прислушиваемся к советам врачей соблюдать меры профилактики! Поэтому и много больных. Если бы было много вакцинированных, то среди них было бы намного меньше заболевших. В основном люди успевают заразиться до момента принятия вакцины. Но поскольку коронавирусная инфекция все-таки имеет инкубационный период, то в отдельных случаях симптомы начинают проявляться позже, уже после того, как человек сделал прививку. Создается ложное впечатление, что заболевание наступает после вакцинации.
- Почему в организованных коллективах при отказе от вакцинации необходимо еженедельно предоставлять результаты ПЦР-исследования?
Надо помнить, что наша задача - защитить тех людей, которые сделали первый шаг для защиты всех нас! И защитить тех людей, у кого отводы по медицинским показаниям. Если человек не хочет вакцинироваться, не имея на то медицинских противопоказаний, то он должен еженедельно обследоваться методом ПЦР. До тех пор, пока на территории Шымкента эпидситуация не нормализуется. Нужно беречь близких, мы не должны заносить инфекцию в организации. Если там будет вспышка, всех работников в любом случае отправят на карантин. Поэтому все должны быть заинтересованы в том, чтобы в коллективе был прочный иммунитет.
Поймите, медицинские работники ведь тоже люди, и они не хотят видеть страдания больных, смотреть, как они задыхаются, видеть их умоляющие глаза. Да, медработники уже долго находятся без сна и отдыха. Но для того, чтобы спасти другие жизни, они не покидают свои посты. До последнего сражаются за жизнь своих пациентов, многих в буквальном смысле слова вытаскивают с того света. Я это говорю не для того, чтобы лишний раз отметить заслуги врачей. А для того, чтобы все остальные помогали им в борьбе против COVID-19. Только вместе, только слаженными действиями мы сможем победить эту болезнь.
И в этой борьбе единственное оружие – вакцинация против коронавирусной инфекции!
Вопросы задавала Наталья Хайкина.
