Редакция
КЛИНИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ОКАЗАНИЮ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПОСТРАДАВШИМ С ТРАВМОЙ ТАЗА И ТАЗОВЫХ ОРГАНОВ В ЧРЕЗВЫЧАЙНЫХ СИТУАЦИЯХ
Четверг, 28 Март 2024 11:06Повреждения таза и тазовых органов относятся к категории наиболее тяжелых травм. Частота их в различных ЧС составляет 3,2–5,4 %. Травмы таза сопровождаются высокой летальностью, значительной частотой инфекционных осложнений, диагностических и лечебнотактических ошибок. Причиной этому является сложное анатомофункциональное строение тазовой области, объединяющей полые тазовые органы, органы мочеполовой системы, крупные сосуды и нервы, тазовые кости, обширные пространства мышечной ткани и клетчатки. При переломах костей таза летальность среди пострадавших остается высокой (до 10 %), при сочетанных и множественных повреждениях до 80 %, причем 75 % травмированных умирают в первые сутки после получения травмы. Причиной смерти пострадавших с переломами таза в ранние сроки является массивная кровопотеря суммарно достигающая 5–10 л. Забрюшинная гематома распространяется при этом по клетчатке до уровня почек, а по передней брюшинной стенке до пупочного кольца. Обширная забрюшинная гематома нередко вызывает парез кишечника и зачастую приводит к выполнению напрасной лапаротомии. Достижения хирургии мирного времени в последние годы внесли много изменений в казалось бы уже сложившиеся каноны военно-полевой хирургии. Так в ряде клиник выполняется ушивание ран толстой кишки без 4 наложения колостомы, производится ушивание внебрюшинных отделов прямой кишки через ее просвет и т. д. Достижениями травматологии можно считать применение при нестабильных переломах костей таза аппаратов наружной фиксации (рама Ганца, аппарат КСТ-1). Лечением пострадавших с травмами таза в мирное время занимаются хирурги различных специальностей: общие и сосудистые хирурги, травматологи, колопроктологи, урологи. Следовательно, хирургическая помощь при травмах таза должна быть многопрофильной. Такую многопрофильность в условиях ЧС трудно обеспечить, поэтому хирурги, работающие в системе медицины катастроф, должны четко знать характер и структуру таза, а также вопросы оказания медицинской помощи этой категории пострадавших и при отсутствии возможности их эвакуации в специализированное учреждение самостоятельно выполнять операции в объеме экстренной специализированной помощи.
Повреждения мягких тканей таза и оказание помощи при ранениях мягких тканей таза Повреждения мягких тканей таза бывают как открытыми, так и закрытыми. При глубоких рвано-ушибленных ранах существует опасность развития инфекционных осложнений, поэтому такие раны должны обязательно подвергаться первичной хирургической обработке. Среди закрытых повреждений мягких тканей таза особую проблему представляют отслойка кожи и отслойка кожно-подкожно-фасциальных лоскутов. Отслойка кожи клинически проявляется локальной припухлостью, синюшностью кожного покрова, баллотированием отслоенного кожного лоскута при нажатии. Значительно сложнее распознание отслойки кожно-подкожнофасциальных лоскутов, где приведенные выше симптомы выражены значительно слабее. Существенную диагностическую ценность имеет пункция образовавшейся полости толстой иглой. При получении крови обязательным является рассечение отслоенного массива тканей по нижнему краю с ревизией полости. Отслойка кожи и кожно-подкожно-фасциальных лоскутов подразделяются на ограниченные (площадью до 200 см2 ) и обширные (более 200 см2 ). При больших размерах отслоенного лоскута, несмотря на кажущуюся жизнеспособность, он постепенно некротизируется. Отслоенный участок становится источником мощной эндогенной интоксикации, приводящей при непринятии необходимых мер (удаление мертвых тканей, опорожнение гнойных затеков и т.д.) к острой почечной недостаточности. Диагностика огнестрельных ранений мягких тканей таза и ягодичной области (на эту область приходится до 57 % всех огнестрельных ранений таза) предусматривает определение характера ранения, хода раневого канала, 6 объема повреждения тканей. Если ранение слепое и есть подозрение на повреждение тазовых органов, возникает необходимость в вульнографии. Техника вульнографии. Во входное отверстие вводится катетер Фолея, раздувается манжетка. Через катетер в рану вводится водорастворимый контраст, смешанный с антибиотиками. Скопически или графически определяется ход раневого канала, вторичные девиации, полости по его ходу его, проникающий или непроникающий характер ранения. Оказание медицинской помощи при ранениях мягких тканей таза. Раны размером до 1 см в диаметре, не сопровождающиеся наружным кровотечением, внутритканевой гематомой не подлежат хирургической обработке. Производится консервативное лечение (туалет ран, обкалывание их антибиотиками). Ранение ягодичной артерии сопровождается значительным наружным кровотечением. Временная остановка наружного кровотечения из глубоких ран таза осуществляется тугой тампонадой с наложением кожных швов поверх тампона. Если в ходе ревизии раны ягодичной области становится очевидным артериальный характер глубоко расположенного источника, ревизию раны следует прекратить, отказаться от расширения раны для дальнейшего поиска источника кровотечения; необходимо также прекратить ее дальнейшее тампонирование. Обычно источником кровотечения является ягодичная артерия или ее крупные ветви, перевязать которые через ягодичный доступ невозможно. В таких случаях необходима перевязка внутренней подвздошной артерии на стороне ранения
Принципы оказания медицинской помощи пострадавшим с травмами таза в чрезвычайных ситуациях В очаге ЧС пострадавшим с травмой таза выполняется обезболивание, при огнестрельных ранениях на раны накладываются повязки. Пострадавшие этой категории должны направляться на эвакуацию в первую очередь. При эвакуации пострадавшего необходимо положить спиной на жесткие носилки или деревянный щит, ногам придать полусогнутое положение, под колени положить плотный валик из одеял, одежды и т.д. Бедра несколько развести и фиксировать в этом положении бинтами (положение «лягушки»). Если ЧС произошла в населенном пункте (в большом городе), пострадавшие эвакуируются машинами скорой помощи, включая реанимобили, в местные лечебные учреждения. В случаях, когда очаг ЧС располагается вне населенных пунктов, особенно вдали от них, поток пострадавших направляется в ПМГ и другие лечебные учреждения службы медицины катастроф, выдвинутые к очагу ЧС. Объем медицинской помощи в этих учреждениях будет зависеть от медико-тактической обстановки в районе ЧС (удаленности очага ЧС от клинических центров, метеорологических и географических условий, состояния дорог в регионе, возможностей использования санитарной авиации и т.д.). В случаях, когда по условиям обстановки имеется возможность эвакуировать пострадавших с травмами таза сразу на этап, где им будет оказана специализированная помощь, задачами лечебных учреждений, расположенных (выдвинутых) рядом с очагом ЧС, будут: - оказание медицинской помощи по жизненным показаниям (противошоковые мероприятия, жизнесохраняющие оперативные вмешательства); - подготовка пострадавших к эвакуации; - сопровождение травмированных в санитарном транспорте на этап оказания специализированной помощи. В зависимости от тяжести 22 повреждения и плеча эвакуации выбирается вид транспортного средства (санитарной автомобиль, реанимобиль, вертолет, самолет), квалификация бригады сопровождения (фельдшерская, авиамедицинская, реанимационная). В случаях задержки в эвакуации объем помощи расширяется до мероприятий экстренной специализированной медицинской помощи. Лечебно-эвакуационная характеристика пострадавших с травмами таза. Пострадавшие с травмой таза в зависимости от нуждаемости в лечебноэвакуационных мероприятий разделяются на 4 группы. I. Пострадавшие с неогнестрельными повреждениями мягких тканей и стабильными переломами костей таза. В структуре входящего потока пострадавшие данной категории составляют 2 %. Как правило, такие повреждения не сопровождаются массивными кровотечениями, травмированные оцениваются как пострадавшие средней степени тяжести. Им выполняют инъекции анальгетика, блокады мест переломов. Эта группа пострадавших подлежит консервативной терапии и при возможности может быть эвакуирована в третью очередь любым видом транспорта, желательно на щите в положении «лягушка» в стационарное травматологическое отделение. При невозможности эвакуации продолжается консервативная терапия
ФГУ ЦМК МЧС по г Шымкент
ТМСП Кызыл-Аскер
Сабденов Фельдшер С
Төтенше жағдай аймағында зардап шеккендермен қарым-қатынас ерекшеліктері
Четверг, 28 Март 2024 10:15Төтенше жағдайлар мен апаттар әрдайым және барлық жерде болады.Әрбір төтенше жағдайдан кейін, сіздер білесіздер, бізде қоқыс, мемлекетке материалдық залал және ең алдымен, зардап шеккендер бар, олар қандай да бір жолмен төтенше жағдай аймағында қалады. Сыналған күйзелістен кейін зардап шеккендер күйзеліске түседі және ерекше немесе тіпті жеке көзқарасты қажет етеді.Мұндай жағдайларда ҚР ТЖМ Апаттар медицинасы орталығының психолог мамандары зардап шеккендермен байланыс орнатып жедел психологиялық көмек көрсетеді.Шынында да, көптеген жағдайларда қиын жағдайға тап болған адамдардың одан әрі психологиялық және моральдық жағдайы осы қарым-қатынасқа байланысты.Күйзеліс жағдайындағы зардап шеккендерге көрсетілетін жедел психологиялық көмектің маңызы зор. Әр түрлі күйзеліс жағдайларына байланысты зардап шеккендерде қорқыныш, мазасыздық, жылау, байбаламға салыну, апатия, жүйке дірілі, ашу-ыза, агрессия сияқты жағдайлар орын алады. Осы орайда қалай жедел психологиялық көмек бере аламыз және қарым қатынас қалай орнатамыз.
Қорқыныш кезіндегі көмек. Егер адам қорқыныш сезімін сезінсе, келесі әрекеттерді орындау қажет: Адамды жалғыз қалдырмаңыз. Қорқынышты жалғыз көтеру қиын. Адам неден қорқатыны туралы айтыңыз. Мұндай әңгімелер қорқынышты күшейтеді деп есептеледі, бірақ ғалымдар адам қорқынышын айтқан кезде, ол соншалықты күшті болмайтындығын ұзақ уақыт дәлелдеді. Сондықтан, егер адам өзінен қорқатыны туралы сөйлессе, оған қолдау көрсетіңіз, осы тақырыпта сөйлеңіз. Адамды «Бұл туралы ойламаңыз», «Бұл ақымақтық»,«Бұл туралы жай ғана»және т.б. тіркестермен алаңдатуға тырыспаңыз. Адамды тыныс алу жаттығуларын жасауға шақырыңыз, мысалы: Қолыңызды асқазанға қойыңыз; баяу деммен жұту, алдымен кеуде ауамен, содан кейін асқазанмен толатынын сезініңіз. Деміңізді 1-2 секунд ұстаңыз. Шығу. Алдымен асқазан төмендейді, содан кейін кеуде. Бұл жаттығуды баяу 3-4 рет қайталаңыз;
Үрей кезіндегі көмек. Мазасыз адамға келесідей көмек көрсетуге болады: Адаммен сөйлесуге тырысу өте маңызды және оны не мазалайтынын түсіну керек. Бұл жағдайда, бәлкім, адам мазасыздықтың көзін біледі және тыныштандырады. Көбінесе адам ағымдағы оқиғалар туралы жеткілікті ақпарат болмаған кезде алаңдайды. Бұл жағдайда сіз қашан, қайда және қандай ақпаратты алуға болатындығын жоспарлауға тырысуға болады. Адамды ақыл-ой жұмысымен айналысуға тырысыңыз: санау, жазу және т.б. Егер ол оны алып кетсе, онда дабыл қалпына келеді. Дене еңбегі, үй жұмыстары да тыныштандырудың жақсы тәсілі болуы мүмкін. Мүмкін болса, жаттығулар жасауға немесе жүгіруге болады.
Жылау кезіндегі көмек. Көз жасы әйелдерге тән, жылау эмоциялық жағдайды жеңілдетеді. Адам жылап жатса, оны бірден сендіре бастауға болмайды. Бірақ екінші жағынан, жылап жатқан адамның қасында болу және оған көмектесуге тырыспау да дұрыс емес. Көмек қандай болуы керек? Сіз адамға қолдау көрсетіп, жанашырлық білдіре алсаңыз жақсы. Мұны сөзбен жасаудың қажеті жоқ. Сіз жай ғана жақын жерде отыра аласыз, басы мен арқасын сылап, біреуді таба аласыз, оған сіздің жаныңызда екеніңізді, оған жанашырлық білдіріп, жанашырлық сезінетіндігіңізге мүмкіндік беріңіз. «Иыққа жылау», «Көкірекке жылау» деген тіркестерді есіңізде сақтаңыз - бұл туралы. Сіз адамды қолынанұстай аласыз. Кейде созылған көмек қолы жүздеген сөзден гөрі көп нәрсені білдіреді.
Байбалам кезіндегі көмек. Көбінесе кез-келген күйзелістік жағдайларды бастан кешіретін адамдар байбаламға салынады. Байбалам–бұл эмоциялықкүйзелістен арылудың әдісі. Егер сіз байбалам жағдайында болған адамды кездестірсеңіз, оған келесідей көмек түрі қажет. Байбалам жағдайында адам көптеген дене және психологиялық күштерін жоғалтады. Сіз адамға келесі әрекеттерді орындау арқылы көмектесе аласыз: Бөгде адамболмасын, тыныш жағдай жасаңыз. Егер сіз үшін қауіпті болмаса, адаммен жалғыз болыңыз. Кенеттен таңқалдыратын іс-әрекетті орындаңыз (мысалы, сіз бетіне шапалақ беріп, оған су құйып, затты лақтырыңыз). Егер мұндай әрекет сәтсіз болса, онда адамның қасында отырыңыз, қолыңызды ұстап, арқасын ұрыңыз, бірақ онымен сөйлесуге, әсіресе, ұрыс-керіске жол бермеңіз. Бұл жағдайда сіздің кез келген сөзіңіз тек отқа май құйғандай болады. Байбалам басылғаннан кейін зардап шегушімен қысқа сөйлемдермен, сенімді, бірақ достық ырғақта сөйлесіңіз («су ішіңіз», «жуыныңыз»).Байбаламнан кейін кейін күш түседі. Адамға демалуға мүмкіндік беріңіз. Жағдайды күлкілі пікірлермен немесе әрекеттермен шешуге тырысыңыз, бірақ қажет болған жағдайда ғана. Зардап шеккендермен қарым-қатынас гуманизм қағидаттарына, зардап шегушінің тәжірибесін құрметтеуге, сондай-ақ жедел жәрдемге сенім оятуға негізделуі керек.
ҚР ТЖМ
Апаттар медицинасы орталығы
Психолог Қабылбекова Х.М
КЛИНИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ОКАЗАНИЮ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПОСТРАДАВШИМ С ТРАВМОЙ ТАЗА И ТАЗОВЫХ ОРГАНОВ В ЧРЕЗВЫЧАЙНЫХ СИТУАЦИЯХ
Четверг, 28 Март 2024 07:15Повреждения таза и тазовых органов относятся к категории наиболее тяжелых травм. Частота их в различных ЧС составляет 3,2–5,4 %. Травмы таза сопровождаются высокой летальностью, значительной частотой инфекционных осложнений, диагностических и лечебнотактических ошибок. Причиной этому является сложное анатомофункциональное строение тазовой области, объединяющей полые тазовые органы, органы мочеполовой системы, крупные сосуды и нервы, тазовые кости, обширные пространства мышечной ткани и клетчатки. При переломах костей таза летальность среди пострадавших остается высокой (до 10 %), при сочетанных и множественных повреждениях до 80 %, причем 75 % травмированных умирают в первые сутки после получения травмы. Причиной смерти пострадавших с переломами таза в ранние сроки является массивная кровопотеря суммарно достигающая 5–10 л. Забрюшинная гематома распространяется при этом по клетчатке до уровня почек, а по передней брюшинной стенке до пупочного кольца. Обширная забрюшинная гематома нередко вызывает парез кишечника и зачастую приводит к выполнению напрасной лапаротомии. Достижения хирургии мирного времени в последние годы внесли много изменений в казалось бы уже сложившиеся каноны военно-полевой хирургии. Так в ряде клиник выполняется ушивание ран толстой кишки без 4 наложения колостомы, производится ушивание внебрюшинных отделов прямой кишки через ее просвет и т. д. Достижениями травматологии можно считать применение при нестабильных переломах костей таза аппаратов наружной фиксации (рама Ганца, аппарат КСТ-1). Лечением пострадавших с травмами таза в мирное время занимаются хирурги различных специальностей: общие и сосудистые хирурги, травматологи, колопроктологи, урологи. Следовательно, хирургическая помощь при травмах таза должна быть многопрофильной. Такую многопрофильность в условиях ЧС трудно обеспечить, поэтому хирурги, работающие в системе медицины катастроф, должны четко знать характер и структуру таза, а также вопросы оказания медицинской помощи этой категории пострадавших и при отсутствии возможности их эвакуации в специализированное учреждение самостоятельно выполнять операции в объеме экстренной специализированной помощи.
Повреждения мягких тканей таза и оказание помощи при ранениях мягких тканей таза Повреждения мягких тканей таза бывают как открытыми, так и закрытыми. При глубоких рвано-ушибленных ранах существует опасность развития инфекционных осложнений, поэтому такие раны должны обязательно подвергаться первичной хирургической обработке. Среди закрытых повреждений мягких тканей таза особую проблему представляют отслойка кожи и отслойка кожно-подкожно-фасциальных лоскутов. Отслойка кожи клинически проявляется локальной припухлостью, синюшностью кожного покрова, баллотированием отслоенного кожного лоскута при нажатии. Значительно сложнее распознание отслойки кожно-подкожнофасциальных лоскутов, где приведенные выше симптомы выражены значительно слабее. Существенную диагностическую ценность имеет пункция образовавшейся полости толстой иглой. При получении крови обязательным является рассечение отслоенного массива тканей по нижнему краю с ревизией полости. Отслойка кожи и кожно-подкожно-фасциальных лоскутов подразделяются на ограниченные (площадью до 200 см2 ) и обширные (более 200 см2 ). При больших размерах отслоенного лоскута, несмотря на кажущуюся жизнеспособность, он постепенно некротизируется. Отслоенный участок становится источником мощной эндогенной интоксикации, приводящей при непринятии необходимых мер (удаление мертвых тканей, опорожнение гнойных затеков и т.д.) к острой почечной недостаточности. Диагностика огнестрельных ранений мягких тканей таза и ягодичной области (на эту область приходится до 57 % всех огнестрельных ранений таза) предусматривает определение характера ранения, хода раневого канала, 6 объема повреждения тканей. Если ранение слепое и есть подозрение на повреждение тазовых органов, возникает необходимость в вульнографии. Техника вульнографии. Во входное отверстие вводится катетер Фолея, раздувается манжетка. Через катетер в рану вводится водорастворимый контраст, смешанный с антибиотиками. Скопически или графически определяется ход раневого канала, вторичные девиации, полости по его ходу его, проникающий или непроникающий характер ранения. Оказание медицинской помощи при ранениях мягких тканей таза. Раны размером до 1 см в диаметре, не сопровождающиеся наружным кровотечением, внутритканевой гематомой не подлежат хирургической обработке. Производится консервативное лечение (туалет ран, обкалывание их антибиотиками). Ранение ягодичной артерии сопровождается значительным наружным кровотечением. Временная остановка наружного кровотечения из глубоких ран таза осуществляется тугой тампонадой с наложением кожных швов поверх тампона. Если в ходе ревизии раны ягодичной области становится очевидным артериальный характер глубоко расположенного источника, ревизию раны следует прекратить, отказаться от расширения раны для дальнейшего поиска источника кровотечения; необходимо также прекратить ее дальнейшее тампонирование. Обычно источником кровотечения является ягодичная артерия или ее крупные ветви, перевязать которые через ягодичный доступ невозможно. В таких случаях необходима перевязка внутренней подвздошной артерии на стороне ранения
Принципы оказания медицинской помощи пострадавшим с травмами таза в чрезвычайных ситуациях В очаге ЧС пострадавшим с травмой таза выполняется обезболивание, при огнестрельных ранениях на раны накладываются повязки. Пострадавшие этой категории должны направляться на эвакуацию в первую очередь. При эвакуации пострадавшего необходимо положить спиной на жесткие носилки или деревянный щит, ногам придать полусогнутое положение, под колени положить плотный валик из одеял, одежды и т.д. Бедра несколько развести и фиксировать в этом положении бинтами (положение «лягушки»). Если ЧС произошла в населенном пункте (в большом городе), пострадавшие эвакуируются машинами скорой помощи, включая реанимобили, в местные лечебные учреждения. В случаях, когда очаг ЧС располагается вне населенных пунктов, особенно вдали от них, поток пострадавших направляется в ПМГ и другие лечебные учреждения службы медицины катастроф, выдвинутые к очагу ЧС. Объем медицинской помощи в этих учреждениях будет зависеть от медико-тактической обстановки в районе ЧС (удаленности очага ЧС от клинических центров, метеорологических и географических условий, состояния дорог в регионе, возможностей использования санитарной авиации и т.д.). В случаях, когда по условиям обстановки имеется возможность эвакуировать пострадавших с травмами таза сразу на этап, где им будет оказана специализированная помощь, задачами лечебных учреждений, расположенных (выдвинутых) рядом с очагом ЧС, будут: - оказание медицинской помощи по жизненным показаниям (противошоковые мероприятия, жизнесохраняющие оперативные вмешательства); - подготовка пострадавших к эвакуации; - сопровождение травмированных в санитарном транспорте на этап оказания специализированной помощи. В зависимости от тяжести 22 повреждения и плеча эвакуации выбирается вид транспортного средства (санитарной автомобиль, реанимобиль, вертолет, самолет), квалификация бригады сопровождения (фельдшерская, авиамедицинская, реанимационная). В случаях задержки в эвакуации объем помощи расширяется до мероприятий экстренной специализированной медицинской помощи. Лечебно-эвакуационная характеристика пострадавших с травмами таза. Пострадавшие с травмой таза в зависимости от нуждаемости в лечебноэвакуационных мероприятий разделяются на 4 группы. I. Пострадавшие с неогнестрельными повреждениями мягких тканей и стабильными переломами костей таза. В структуре входящего потока пострадавшие данной категории составляют 2 %. Как правило, такие повреждения не сопровождаются массивными кровотечениями, травмированные оцениваются как пострадавшие средней степени тяжести. Им выполняют инъекции анальгетика, блокады мест переломов. Эта группа пострадавших подлежит консервативной терапии и при возможности может быть эвакуирована в третью очередь любым видом транспорта, желательно на щите в положении «лягушка» в стационарное травматологическое отделение. При невозможности эвакуации продолжается консервативная терапия
ФГУ ЦМК МЧС по г Шымкент
ТМСП Кызыл-Аскер
Фельдшер Сабденов С
ПАМЯТКА ОСНОВНЫЕ ПРАВИЛА БЕЗОПАСНОГО ПОВЕДЕНИЯ НА ВОДЕ.
Четверг, 28 Март 2024 07:12С наступлением долгожданного лета сотни людей устремляются на отдых к водоемам. Вода — добрый друг и союзник человека, помогающий получить максимум удовольствия от отдыха и укрепить здоровье. Но в то же время она не терпит легкомысленности и может являться источником повышенной опасности. Последствия легкомысленного поведения будут самыми тяжелыми. Чтобы их избежать, каждый человек должен знать элементарные правила безопасности на воде.
Поведение на воде
Наступил долгожданный купальный сезон. Сотни жителей устремляются в выходные дни поближе к воде. Свежий воздух, солнце, купание не только доставляют удовольствие, но и служат хорошим средством закаливания организма. Вместе с этим вода регулярно уносит жизни. Помните: купание в нетрезвом виде может привести к трагическому исходу!
При купании недопустимо:
1. Плавать в незнакомом месте, под мостами и у плотин.
2. Нырять с высоты, не зная глубины и рельефа дна.
3. Заплывать за буйки и ограждения.
4. Приближаться к судам, плотам и иным плавательным средствам.
5. Прыгать в воду с лодок, катеров, причалов.
6. Хватать друг друга за руки и ноги во время игр на воде.
Избегайте употребление алкоголя до и во время нахождения в воде или у береговой линии. Алкоголь ухудшает чувство равновесия, координацию движений и самоконтроль.
Не умеющим плавать купаться только в специально оборудованных местах глубиной не более 1-2 метра!
КАТЕГОРИЧЕСКИ ЗАПРЕЩАЕТСЯ купание на водных объектах, оборудованных предупреждающими аншлагами «КУПАНИЕ ЗАПРЕЩЕНО!»
Помните! Только неукоснительное соблюдение мер безопасного поведения на воде может предупредить беду.
УВАЖАЕМЫЕ ВЗРОСЛЫЕ:
РОДИТЕЛИ, РУКОВОДИТЕЛИ ОБРАЗОВАТЕЛЬНЫХ УЧРЕЖДЕНИЙ, ПЕДАГОГИ!
Безопасность жизни детей на водоемах во многих случаях зависит ТОЛЬКО ОТ ВАС! В связи с наступлением жаркой погоды, в целях недопущения гибели детей на водоемах в летний период обращаемся к Вам с убедительной просьбой: провести разъяснительную работу о правилах поведения на природных и искусственных водоемах и о последствиях их нарушения. Этим Вы предупредите несчастные случаи с Вашими детьми на воде, от этого зависит жизнь Ваших детей сегодня и завтра.
Категорически запрещено купание:
- детей без надзора взрослых;
- в незнакомых местах;
- на надувных матрацах, камерах и других плавательных средствах (без надзора взрослых);
Необходимо соблюдать следующие правила:
- Прежде чем войти в воду, сделайте разминку, выполнив несколько легких упражнений.
- Постепенно входите в воду, убедившись в том, что температура воды комфортна для тела (не ниже установленной нормы).
- Не нырять при недостаточной глубине водоема, при необследованном дне (особенно головой вниз!), при нахождении вблизи других пловцов.
- Продолжительность купания - не более 30 минут, при невысокой температуре воды - не более 5-6 минут.
- При купании в естественном водоеме не заплывать за установленные знаки ограждения, не подплывать близко к моторным лодкам и прочим плавательным средствам.
- Во избежание перегревания отдыхайте на пляже в головном уборе.
- Не допускать ситуаций неоправданного риска, шалости на воде.
ПАМЯТКА
Если тонет человек:
- Сразу громко зовите на помощь: «Человек тонет!»
- Попросите вызвать спасателей и «скорую помощь».
- Бросьте тонущему спасательный круг, длинную веревку с узлом на конце.
- Если хорошо плаваете, снимите одежду и обувь и вплавь доберитесь до тонущего. Заговорите с ним. Если услышите адекватный ответ, смело подставляйте ему плечо в качестве опоры и помогите доплыть до берега. Если же утопающий находится в панике, схватил вас и тащит за собой в воду, применяйте силу. Если освободиться от захвата вам не удается, сделайте глубокий вдох и нырните под воду, увлекая за собой спасаемого. Он обязательно отпустит вас. Если утопающий находится без сознания, можно транспортировать его до берега, держа за волосы.
Если тонешь сам:
- Не паникуйте.
- Снимите с себя лишнюю одежду, обувь, кричи, зови на помощь.
- Перевернитесь на спину, широко раскиньте руки, расслабьтесь, сделайте несколько глубоких вдохов.
Прежде, чем пойти купаться, не забудьте взять с собой английскую булавку. Она поможет вам, если в воде начнутся судороги. Если же у вас свело ногу, а булавки при себе нет, ущипните несколько раз икроножную мышцу. Если это не помогает, крепко возьмитесь за большой палец ноги и резко выпрямите его. Плывите к берегу.
Вы захлебнулись водой:
- не паникуйте, постарайтесь развернуться спиной к волне;
- прижмите согнутые в локтях руки к нижней части груди и сделайте несколько резких выдохов, помогая себе руками;
- затем очистите от воды нос и сделайте несколько глотательных движений;
- восстановив дыхание, ложитесь на живот и двигайтесь к берегу;
- при необходимости позовите людей на помощь.
ПАМЯТКА
Правила оказания помощи при утоплении:
1. Перевернуть пострадавшего лицом вниз, опустить голову ниже таза.
2. Очистить ротовую полость.
3. Резко надавить на корень языка.
4. При появлении рвотного и кашлевого рефлексов - добиться полного удаления воды из дыхательных путей и желудка.
5. Если нет рвотных движений и пульса - положить на спину и приступить к реанимации (искусственное дыхание, непрямой массаж сердца). При появлении признаков жизни - перевернуть лицом вниз, удалить воду из легких и желудка.
6. Вызвать “Скорую помощь”.
Если человек уже погрузился в воду, не оставляйте попыток найти его на глубине, а затем вернуть к жизни. Это можно сделать, если утонувший находился в воде не более 6 минут.
НЕЛЬЗЯ ОСТАВЛЯТЬ ПОСТРАДАВШЕГО БЕЗ ВНИМАНИЯ (в любой момент может произойти остановка сердца)
САМОСТОЯТЕЛЬНО ПЕРЕВОЗИТЬ ПОСТРАДАВШЕГО, ЕСЛИ ЕСТЬ ВОЗМОЖНОСТЬ ВЫЗВАТЬ СПАСАТЕЛЬНУЮ СЛУЖБУ.
Помните! Только неукоснительное соблюдение мер безопасного поведения на воде может предупредить беду.
ПАМЯТКА
ОСНОВНЫЕ ПРАВИЛА БЕЗОПАСНОГО ПОВЕДЕНИЯ НА ВОДЕ.
Водоемы являются опасными в любое время года. Летом они опасны при купании и пользовании плавательными средствами. Опасность чаще всего представляют сильное течение (в том числе подводное), глубокие омуты и подводные холодные ключи.
Летом на водоемах следует соблюдать определенные правила безопасного поведения.
Во-первых, следует избегать купания в незнакомых местах, специально не оборудованных для этой цели.
Во-вторых, при купании запрещается:
- заплывать за границы зоны купания;
- подплывать к движущимся судам, лодкам, катерам, катамаранам, гидроциклам;
- нырять и долго находиться под водой;
- прыгать в воду в незнакомых местах, с причалов и др. сооружений, не приспособленных для этих целей;
- долго находиться в холодной воде;
- купаться на голодный желудок;
- проводить в воде игры, связанные с нырянием и захватом друг друга;
- плавать на досках, лежаках, бревнах, надувных матрасах и камерах (за пределы нормы заплыва);
- подавать крики ложной тревоги;
- приводить с собой собак и др. животных.
Необходимо уметь не только плавать, но и отдыхать на воде.
Наиболее известные способы отдыха:
Лечь на воду спиной, расправив руки и ноги, расслабиться и помогая себе удержаться в таком положении, сделать вдох, а затем после паузы-медленный выдох.
Если во время купания свело ногу, надо позвать на помощь, затем погрузиться с головой в воду, сильно потянуть ногу на себя за большой палец, а затем распрямить ее.
Если не имеешь навыка в плавание, не следует заплывать за границы зоны купания, это опасно для жизни.
ФГУ ЦМК МЧС РК
по г. Шымкент
фельдшер Ж.Баймагамбетова
Призвание - Учитель
Среда, 27 Март 2024 06:16За спиной Ляззат Жанбырбаевны ЛЕСБЕКОВОЙ 55 лет преподавательской деятельности в стенах одного вуза – КазХТИ, а ныне ЮКУ им. М. Ауэзова
Замечательный педагог-новатор всю свою энергию и талант отдает привитию студентам любви, чуткости к образному, выразительному Слову русского языка, которое облагораживает человека, прививает в нем нравственность, духовность. Да и сама Ляззат Жанбырбаевна всегда излучает теплоту, доброту, свет. Не случайно родители назвали ее Ляззат, что значит «светлая, лучезарная».
По словам Лесбековой Л.Ж., она с детства мечтала быть похожей на свою маму – учительницу. Наблюдательная девочка отмечала, как все окружающие уважительно относятся к ее матери, как боготворят, любят ее ученики. Вот тогда она и решила для себя, что обязательно станет учительницей. Учительницей, как мама. Именно мама привила своей любознательной дочурке любовь не только к труду, но и чтению, знаниям. Маленькая Ляззат с упоением зачитывалась сказками А.С. Пушкина, а позже читала наизусть целые главы из «Евгения Онегина». Да и внутренне романтичная, доверчивая, душевная красавица Ляззат была близка пушкинской Татьяне. А затем ее увлекло творчество поэтов Серебряного века, классиков русской литературы. Любовь к русской поэзии, прозе привели ее на филологический факультет Чимкентского педагогического института имени Н.К. Крупской. Сбылась детская мечта. Это был 1966 год.
По окончании вуза Лесбекова Л.Ж., работая в знаменитом КазХТИ, в процессе преподавания таких дисциплин, как «Мухтароведение», «Современный русский язык», «Выразительное чтение», «Методика преподавания русского языка» учит студентов не только владеть русской речью, но и любить прекрасное, быть духовно красивее, богаче. Не это ли высокое предназначение истинного учителя! Ее кредо – сеять разумное, доброе, вечное. Опытный педагог, как истинный приверженец передовых идей В. Сухомлинского, А.С. Макаренко, Ш.А. Амонашвили, Х.А. Бекмухамедовой, Р.Б. Нуртазиной предоставляет студентам возможность поверить в свои силы, старается зажечь в их глазах «огонек познания», способствует их стремлению к саморазвитию, самосовершенствованию – полному раскрытию их творческого потенциала.
Лесбекова Л.Ж. ведет не только преподавательскую деятельность, но и активно занимается наукой – ведет научные изыскания в сфере русского языкознания. 2005 год - год подведения итогов многолетней упорной научной исследовательской деятельности. Лесбекова Л.Ж. блестяще защищает кандидатскую диссертацию, ей присуждается научная степень кандидата филологических наук.
На сегодняшний день к.ф.н., доцент Лесбекова - автор более 130 научно-методических работ, 1 монографии, многочисленных актов внедрения результатов научной деятельности в учебный и производственный процесс.
Секрет успеха, творческого роста опытного педагога-ученого - в любви к своей профессии, непрерывном творческом поиске. Секрет – в искусстве быть Учителем. Коллеги и студенты ценят в Ляззат Жанбырбаевне такие качества как доброжелательность, разносторонность интересов, интеллигентность. Обширна и копилка общественных поручений Лебековой Л. Ж.: старший куратор, руководитеь практики, профорг кафедры, председатель предметной комиссии по русскому языку и литературе в КазХТИ.
Доблестный труд, активная общественная деятельность Лесбековой Л.Ж. оценены по достоинству: медали «К 70-летию ЮКГУ им. М. Ауэзова», медаль МОН РК «Почетный работник образования РК», медали «Ерең еңбегі үшін», «Еңбек ардагері», а также многочисленные Почетные грамоты, Благодарственные письма.
Педагогическую и научную деятельность Л.Ж. Лесбекова успешно сочетает с заботами о семье. В кругу семьи Ляззат Жанбырбаевна - заботливая супруга, мать троих дочерей, обожаемая ажешка для внуков.
5 апреля кандидату филологических наук, доценту кафедры практического русского языка для технических специальностей Ляззат Жанбырбаевне Лесбековой исполняется 75 лет! Желаем нашему юбиляру здоровья, дальнейших успехов на педагогическом поприще.
От имени кафедры практического русского языка для технических специальностей ЮКУ им. М. Ауэзова
Р.М. Байтенова.
Ученые-лингвисты говорили о важном
Среда, 27 Март 2024 06:15Завершила свою работу Международная Зимняя школа - 2024 «Мировые и национальные тренды в исследовании и обучении филологии-3» ЮКУ имени М. Ауэзова, ставшая грандиозным событием в научном мире филологии.
Айнеш НИЯЗОВА, отличник образования РК, преподаватель русского языка и литературы колледжа ЮКУ им. М. Ауэзова
Сандугаш КАЛДЫКОЗОВА, к.п.н., доцент, зав. кафедрой «Русский язык и литература» ЮКУ им. М. Ауэзова
Организатором школы стала кафедра «Русского языка и литературы» филологического факультета ЮКУ во главе с зав. кафедрой, к.п.н., доцентом Калдыкозовой С. Е. , модератором выступила ст. преподаватель кафедры Баймурзаева К. Б.
В работе школы приняли участие ученые высших школ разных стран, география представлена обширно: Казахстан, Россия, Украина, Турция, Германия, Словения, Узбекистан. В работе школы были задействованы около сорока спикеров и более четырехсот слушателей.
Открыл работу школы доктор филологических наук, профессор ЮКУ им. М. Ауэзова Тлеубердиев Б. М., подняв проблемы казахского языка в современной действительности «Қазақ тілі мәдениетінің қазіргі мәселелері». Вопросы развития языка поднимались в докладах профессора Узбекского Государственного университета мировых языков Кулмаматова Д. С., особый интерес вызвала лекция-исследование «Теория лингвистических ландшафтов в русском языке на примере развития татарского и русского языков в Татарстане доктора философии кафедры украинской культурологии института славистики Грайфсвальдского университета (Германия)».
Поднимались проблемы современного русского языка в докладе «Интернет- коммуникация в проекции ее влияния на самореализацию виртуальной личности» Кененбаева Е., доктора PhD по филологическим наукам, доцента Чирчикского государственного педагогического университета. Тему «Интернет-литература Казахстана: основные художественные тенденции» представила Сабирова Д. А., доктор PHD Казахского национального педагогического университета им.Абая. Молодой ученый представила лучшие литературные интернет-ресурсы и анонсировала сайт, созданный совместно с коллегами Кембриджского университета, где печатаются лучшие казахские произведения на английском языке для студентов и этнических казахов, в частности, усыновленных гражданами США.
«Сегментные и суперсегментные свойства языка», «Словесное ударение – просодическая доминанта русского языка и элементы сингармонизма в нем» поднимает Джусупова А Т., доктор PHD, доцент кафедры современного русского языка Узбекского государственного университета мировых языков.
Большой интерес слушателей вызвали исследования ст. научного сотрудника Института педагогики Национальной академии наук Украины, доктора PhD в психологии Чудаковой В.П. по овладению методологией и интегративным инструментарием научных исследований, имеющие практическую ценность.
Никого не оставило равнодушным выступление Рамазанова Н., заведующего кафедрой узбекского языка и литературы, доктора философии по филологическим наукам (PhD), доцента Ташкентского государственного юридического университета, который поделился опытом работы с будущими юристами на основе романа «Преступление и наказание» Федора Достоевского, особый акцент делая на противопоставлении блестящего следователя Порфирия Петровича и Р. Раскольникова.
Большую заинтересованность вызвало выступление Валеева Г.К., кандидата филологических наук, профессора кафедры русского языка и литературы Челябинского государственного университета «Тюркская составляющая русской культуры в словарном составе».
Высокую оценку Зимней школе - 2024 дал почетный гость, ученый мирового уровня Джусупов М. Д., доктор филологических наук, профессор Узбекского государственного университета мировых языков. Его выступление никого не оставило равнодушным. Маханбет Джусупович поделился интересными фактами из истории казахской педагогики, о личном вкладе в развитие тюркских языков А. Байтурсынова, о проблеме латинизации казахского языка.
Настоящая школа - это не только обмен знаниями, определение современных тенденций, научные дискуссии. Школа осуществляет миссию преемственности поколений, почитания достижений и заслуг ученых, внесших неоценимый вклад в развитие науки. Именно таким ученым и человеком была Кулумбетова А. Е., основатель кафедры русского языка ЮКУ, доктор наук, профессор. Ее имени благодарные коллеги и ученики посвятили ежегодную конференцию.
Участники школы, представляющие страны, города, разные высшие школы, сконсолидированные предметом изучения, на фоне тревожных геополитических событий продемонстрировали стремление к миру во всем мире, готовность к совместным действиям и творчеству, где русский язык выступает объединяющим фактором развития науки и прогресса. По итогам работы, для широкого круга специалистов-лингвистов, планируется выпуск сборника материалов школы.
Если в планах поездка в Таиланд
Среда, 27 Март 2024 06:14Информационная справка для казахстанцев, планирующих туристские поездки в Таиланд.
Комитет индустрии туризма Министерства туризма и спорта Республики Казахстан доводит для сведения граждан следующую информацию.
Согласно сведениям из открытых источников, провинция Бурирам в Таиланде выпустила предупреждение об угрозе вспышки сибирской язвы, тяжелового бактериального заболевания, после выявления трех случаев в соседнем Лаосе.
Сибирская язва может передаваться от животных к человеку, например, при употреблении сырого мяса крупного рогатого скота и буйволов.
Сибирская язва – это серьезное и опасное инфекционное заболевание, вызываемое сибиреязвенной палочкой (вид грамположительных спорообразующих бактерий, возбудитель сибирской язвы), которое заражает почву или траву, которую может потреблять домашний скот. Проглатывание бактерий домашним скотом часто приводит к почернению крови и смерти. Поэтому любое мясо должно быть тщательно приготовлено перед употреблением.
Также были описаны признаки инфекции, которые могут проявиться в течение двух месяцев: затруднение дыхания и боль в груди, от небольших волдырей на коже до тяжелых симптомов, включая головную боль и диарею. Несвоевременная диагностика сибирской язвы может привести к летальному исходу.
В этой связи, рекомендуем соблюдать меры предосторожности на отдыхе и воздержаться от употребления пищи сомнительного происхождения.
Просим граждан Республики Казахстан выезжающих в Таиланд избегать мест распространения и воздержаться от посещения мест, где были зафиксированы факты заражения данным вирусом.
Квоты на экспорт скота: детали и текущая ситуация
Среда, 27 Март 2024 06:13С 2 февраля 2024 года вступили в силу количественные ограничения на вывоз бычков старше 12 месяцев и баранчиков старше 6 месяцев из Республики Казахстан.
Данное решение направлено на регулирование экспорта скота и поддержку отечественных сельскохозпроизводителей.
По состоянию на 11 марта 2024 года, было выдано 35 290 квот на экспорт КРС, включая 29 986 квот для откормочных площадок и 5 304 квоты для сельхозтоваропроизводителей. Лимит на вывоз бычков старше 12 месяцев составляет 60 000 голов, с разделением на 30 000 голов для откормочных площадок и 30 000 голов для товаропроизводителей.
На данный момент, квота на вывоз КРС для откормочных площадок практически исчерпана, оставшаяся квота для сельхозтоваропроизводителей составляет 24 696 голов. Также было выдано 7 580 квот на экспорт МРС, включая 6 150 квот для откормочных площадок и 1 430 квот для сельхозтоваропроизводителей.
Отметим, распределение квот осуществляется через портал Е-лицензирование автоматически при выдаче лицензий на экспорт товаров.