40% вызовов «скорой» в Шымкенте поступают от пациентов с хроническими заболеваниями

В службе скорой медицинской помощи грядут большие перемены. Обыватели, и особенно те, кто не отличается крепким здоровьем, были взволнованы предстоящими реформами, в частности, касающимися того, что врачи скорой медицинской помощи не будут торопиться к больным, чтобы просто измерить давление или сбить температуру.
Так ли это на самом деле и что за новшества ожидаются в службе 103, рассказала заместитель главного врача Шымкентской городской станции скорой медицинской помощи Разия Абытова.

- Разия Калбаевна, многие шымкентцы обеспокоены предстоящей реформой. В чем заключается ее суть и как теперь будет работать «скорая»? 

- В июле министр здравоохранения Елжан Биртанов подписал приказ о новых условиях, в которых предстоит работать скорой медицинской помощи Казахстана, - говорит она. - В целях эффективного реагирования на экстренные вызовы их разделят на четыре категории. На первые три, имеющие угрозу для жизни и здоровья, бригады скорой помощи будут выезжать незамедлительно. Четвертую категорию вызовов составят хронические больные, наблюдающиеся у врачей, и такие вызовы будут переадресовывать в центры неотложной медицинской помощи при поликлиниках, где круглосуточно и без выходных можно будет получить необходимую медицинскую помощь. Сегодня в городе работает девять подстанций с 80 бригадами. Несмотря на то, что врачи работают в усиленном режиме, приходится часто слышать нарекания. Мы провели мониторинг, оказалось, что основная часть, а это более 40 процентов вызовов, поступают от пациентов с хроническими заболеваниями.
Приказ Минздрава был издан в июле, сейчас идет подготовительная работа. Думаю, это своевременный документ, который модернизирует всю систему службы. Такая система работает сегодня во многих европейских странах, в России она уже доказала свою состоятельность. Согласно новому законодательству, вызовы, не требующие принятия срочных мер, будут передаваться в ведение поликлиник, где откроют отделения неотложной помощи. Это по своей сути полноценная служба скорой помощи, которая будет обслуживать вызовы четвертой категории срочности. К ней относятся в основном заболевания, не несущие угрозу для здоровья пациентов.

- Но может ли пациент, вызывая скорую помощь, адекватно оценить свое состояние? Ведь, к примеру, банальная головная боль может быть симптомом разных, в том числе и очень опасных заболеваний?
- Если театр начинается с вешалки, то служба скорой помощи Шымкентской станции скорой медицинской помощи - с диспетчерского пункта, где будет происходить самое главное - сортировка поступающих звонков. Диспетчеры дополнительно пройдут соответствующее обучение, а при необходимости подключат специалиста, который задаст наводящие вопросы. Это позволит более точно определить характер заболевания. Единая диспетчерская служба фактически и есть тот самый Саll-центр, работа которого также будет реформирована.

До 1400 звонков в день может поступать на пульт 103 Шымкентской городской станции скорой медицинской помощи.

Наша организация должна получить областной статус, поликлиники – организовать собственную неотложную помощь. Важные перемены произойдут и в приемных отделениях стационаров, где появятся новые штатные единицы – врачи скорой помощи, имеющие соответствующий сертификат, и медицинские сестры. В течение 60 секунд пациент должен пройти диагностическое исследование и быть помещен в палату по соответствующему уровню: красному - требующему экстренной незамедлительной помощи, желтому – где помощь может быть оказана в ближайшие минуты, зеленому – когда пациент после оказания ему необходимой помощи может продолжить амбулаторное лечение. Все приемные отделения медицинских организаций в развитых странах давно работают по такой триаж-системе – это и есть вышеупомянутые уровни. Мы тоже двигаемся в этом направлении. Это не требует крупных материальных затрат, однако на местах главные врачи должны умело перепрофилировать работу приемного покоя.

- В идеале уметь оказывать первую медицинскую помощь обязаны спасатели, полицейские и даже рядовые граждане. Насколько, на ваш взгляд, готовы к этому жители нашего города?
- К сожалению, большинство не знакомо с элементарными правилами оказания первой медицинской помощи. Хотя каждый человек с высоким самосознанием знать их обязан. Сегодня ты помог кому-то, завтра помогут тебе. В новом приказе как раз отражен момент, где при неотложных состояниях первую медицинскую помощь должны уметь оказывать специалисты всех экстренных служб без исключения, а в идеале – и рядовые граждане. Навыки сердечно-легочной реанимации, которые могут спасти жизнь человеку, знать должны все. Это простые движения, их нетрудно запомнить: сложить руки друг на друга и на нижнюю треть грудины нажать 30 раз. Затем провести два глубоких вдоха-выдоха рот в рот. На практике своевременно проведенная манипуляция помогла сохранить миллионы человеческих жизней. В Казахстане такая программа обучения существует, она будет внедряться в школах, вузах, но это надо популяризовать и среди населения.

- Разия Калбаевна, расскажите, чем живет служба скорой помощи Шымкента сегодня?
- Рассматриваются перспективы государственно-частного партнерства с турецкими бизнесменами, готовыми модернизировать службу скорой помощи, оснастить ее современным оборудованием, обучить специалистов международным стандартам и создать Сall-центр. Уже подписан соответствующий договор, реализация проектов – вопрос времени. А ежедневная работа – это наши трудовые будни, и мы торопимся к людям на помощь. После летней жары, когда звонков было особенно много, наблюдался небольшой спад. Но недавно на пульт 103 поступило 1412 звонков в день, большая часть из которых, кстати, были необоснованными. Но повторюсь: ни один звонок не останется без нашего внимания.